朱梅红,王德贞,徐 慧,姚亚利,郝海燕

    (河南中医药大学第一附属医院 河南郑州 450000)

    类风湿关节炎(RA)是一种全身性自身免疫性疾病,多发于中老年人,具有高发病率、高致残率及反复发作的特点[1]。老年RA(EORA)患者往往存在信念不坚定、心理敏感等,自我管理能力较差,对护理工作要求更为严格[2-3]。积极心理学的慢病管理作为一种新型护理干预手段,可改善患者心理韧性,提高治疗配合积极性,目前已逐渐应用于临床慢性病的管理[4-5]。本研究探讨基于积极心理学的慢病管理对老年类风湿关节炎患者心理韧性、健康信念及临床体征的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年1月1日～2022年12月31日90例EORA患者。纳入标准:符合RA诊断标准[6];经医院伦理委员会通过;年龄≥60岁且经X线、CT、超声及 MRI 等影像学检查确诊为RA;意识清醒、精神无异常;临床及随访资料完整;患者及家属知情同意参与研究。排除标准:合并其他免疫性疾病及血液系统疾病;现有或既往有精神病史、癫痫病史,存在语言沟通交流障碍;合并心、肝、肾、胃等器官严重功能障碍;吸毒、药物滥用及酗酒。采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组男15例、女30例,年龄60～78(68.16±4.03)岁;病程1～10(5.87±2.83)年;关节功能:Ⅰ级18例(40.00%),Ⅱ级17例(37.78%),Ⅲ级10例(22.22%)。观察组男14例、女31例,年龄61～79(69.43±4.23)岁;病程1～9(5.04±2.12)年;关节功能:Ⅰ级19例(42.22%),Ⅱ级20例(44.44%),Ⅲ级6例(13.33%) ......