李瑶瑶,楚英杰,樊苗苗,陈亚梅,屈少花,秦庆祝

    (河南省人民医院 河南省护理医学重点实验室 郑州大学人民医院 河南郑州 450000)

    冠心病(CHD)是心血管疾病,老年人多发,其致病因素包括情绪、饮食等,具有较高的致残率和致死率[1]。有研究表明,老年CHD患者焦虑发生率为26.8%,抑郁发生率为32.9%[2]。焦虑、抑郁不仅会导致病情恶化,还会导致睡眠障碍和情绪低落,影响治疗依从性,导致生活质量下降。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是CHD的最佳治疗方案,但患者的负性情绪会增加支架再狭窄等风险[3]。因此,对行PCI的CHD患者给予康复护理具有重要的临床意义。多学科协作模式是新型医护模式,以循证医学为指导,可将医院的各学科力量整合,经过定期的临床讨论,为患者提供优质、符合疾病特点的护理,可提高医护服务水平[4]。情绪释放疗法是新型心理疗法,以中医经络理论作为指导,对患者情绪有关的穴位进行轻敲,引导其诉说困扰的心理问题,起到释放负性情绪的作用[5]。2021年1月1日～2022年2月28日,我们将多学科协作模式联合情绪释放疗法应用于行PCI的老年CHD患者中,以期为临床护理提供辅助参考依据。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期在我院行PCI的老年CHD患者206例为研究对象。纳入标准:①经冠状动脉造影、心电图确诊为CHD,且均符合诊断标准[6]者;②年龄>65岁者;③纽约心脏病学会(NYHA)分级[7]Ⅱ～Ⅲ级者;④患者和(或)家属签知情同意书。排除标准:①患有先天性心脏病者;②存在恶性肿瘤者;③严重肝肾功能不全者;④长期服用抗焦虑、抑郁药物者;⑤患有听力障碍、语言障碍、意识不清、精神疾病、阿尔茨海默病等影响本研究者;⑥死亡等中途退出本研究者。采用双盲、随机数字表法将患者分为对照组和研究组各103例。研究组男57例(55.34%)、女46例(44.66%),年龄(69.89±3.36)岁;病程(8.22±1.93)年;体质量指数(BMI)(24.67±2.16);NYHA分级:Ⅱ级53例(51.46%),Ⅲ级50例(48.54%)。对照组男62例(60.19%)、女41例(39.81%),年龄(69.56±3.19)岁;病程(8.56±1.68)年;BMI(24.43±1.79);NYHA分级:Ⅱ级56例(54.37%),Ⅲ级47例(45.63%) ......