以多量表为基础的急救分诊模式对急性脑卒中患者的影响
成功率,例数,分级,1资料与方法,2结果,3讨论
赵 丽,刘瑞芳,王聪梅,魏 琳(河南省直第三人民医院 河南郑州 450000)
脑卒中由于颅内血管破裂、堵塞等因素导致脑组织坏死所致。脑卒中分为出血性、缺血性两种,临床中缺血性脑卒中约占脑卒中患者的70%[1]。脑卒中特征为发病率较高,致死、致残率高,常见发病表现有呼吸困难、半身不遂、麻木等症状。而急性脑卒中(AS)可在较短时间内对患者脑组织造成不可逆的损伤,由于其病情进展较快且目前AS患者绝大部分均属院外发病,若治疗不及时将导致患者伤残[2]。因此,针对AS患者的急救至关重要。而急诊是抢救的重要场所,是抢救生命及处理各种危重急症的第一线[3]。有研究证实,对AS患者采用科学有效的急诊就诊方式可提高患者抢救成功率,降低患者病死率[4]。急诊中为了快速分辨AS患者的病情危重情况,有研究已经将面、臂、语言、时间评分量表(FAST)运用在急诊中快速诊断AS患者,并取得显著效果[5]。此外,急诊分诊管理可提高护士分诊准确率,使患者得到有效精准的治疗,可降低患者病死率[6]。鉴于此,为给临床抢救AS患者提供更科学的方案,本研究在上述资料的基础上采用多量表为基础急救分诊模式抢救AS患者,与同期采用常规急诊就诊患者进行比较。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2019年1月1日~2021年1月31日收治的76例AS患者为研究对象。纳入标准:①患者经头颅CT或MRI检查确诊为急性脑卒中;②患者为首次发病;③患者年龄25~80岁;④患者和(或)家属签署知情同意书;⑤患者发病至就诊时间≤5 h。排除标准:①患其他脑部疾病者;②合并心、肝、肾等重要器官严重损伤者;③精神障碍或认知功能障碍者;④合并恶性肿瘤者;⑤合并免疫系统、血液系统疾病者;⑥≥2次梗死者。依据入院时间将患者分为观察组和对照组各38例。观察组男21例、女17例,年龄(53.75±5.61)岁;受教育程度:小学及以下11例,中学15例,大专及以上12例;疾病类型:急性脑梗死15例,急性脑出血23例;发病至入院时间(2.78±0.51)h;合并糖尿病11例,合并糖尿病7例;美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为(12.24±1.49)分 ......
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