王 博,安淑敏,戈文茜

    (郑州大学第一附属医院 河南郑州 450052)

    糖尿病(DM)是一类由多种病因共同作用而诱发的代谢性疾病,常需在给予胰岛素等降糖药物基础上配合饮食、运动等疗法进行终身间歇性治疗[1]。有研究显示,DM预后与其血糖水平密切相关,需依靠长期的血糖控制以提高生活质量[2]。饮食疗法目的在于控制营养均衡的同时维持良好血糖水平,而大量报道对DM患者饮食行为控制的研究发现,多数患者无法遵循医嘱进行饮食调整,进而导致血糖波动,不利于预后[3]。因此,科学合理的饮食指导对DM患者的治疗及康复具有重要意义,行为转变理论是根据患者康复整体过程中行为改变,对不同行为的患者制订个体化康复计划,从而有利于其长期血糖的控制[4]。基于此,本研究旨在探讨行为转变理论为基础的饮食指导对DM患者自我效能、行为习惯及血糖水平的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2021年7月1日～2022年7月31日我院收治的202例DM患者为研究对象。DM诊断标准参考《内科学》[5]第6版中的相关规定。纳入标准:①符合DM诊断标准,且于我院进行康复治疗者;②有个人微信号,并熟悉其基础操作者;③自愿签署知情同意书者;④年龄36～59岁者;⑤无意识障碍、无精神疾病史,具有完全的认知和行为能力者;⑥在本地居住≥6个月者。排除标准:①伴有颅脑恶性肿瘤者;②意识不清、不合作、行动不稳者;③遵医行为差,无法完成整个护理干预者;④合并血管神经性病变、糖尿病足、毛囊炎等严重并发症者;⑤基因突变、垂体生长激素瘤、皮质醇增多症等其他原因引起的特殊类型DM者;⑥妊娠或哺乳期妇女。采用计算机单盲随机的方式将患者分为对照组102例和观察组100例。对照组男54例、女48例,年龄(66.84±6.15)岁;病程(3.51±1.87)年;体质量指数(BMI)(22.13±5.67);甘油三酯(TG)(3.58±1.42)mmol/L,血清总胆固醇(TC)(6.12±0.84)mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)(1.71±0.32)mmol/L,低密度脂蛋白(LDL-C)(3.15±1.02)mmol/L ......