吴 平,林小云,曹飞飞

    (南通市第三人民医院 江苏南通 226006)

    脑梗死是大动脉管腔内部血液流通循环障碍,导致颅脑局部发生缺血缺氧性坏死的神经内科系统疾病[1]。常表现为突发性一侧或对侧肢体感知觉丧失、头部剧烈疼痛、恶心呕吐等症状,具有病情迁延时间长、起病较快、致残率较高等特点[2]。虽可采取药物等治疗措施加以干预,但治疗后仍存在不同程度的偏瘫、行走障碍等后遗症,严重影响患者的生活质量及身心健康。因此,早期联合采取高效、高质量的康复训练干预十分关键[3]。阶段式强化训练指导是指以促使患者自身机体功能得以早期快速康复为护理目标,贴合患者自身实际病程情况,制订有计划、序贯性的康复护理指导,在心脏康复临床护理领域中应用效果较为显著[4]。2021年1月1日～8月31日,我们对45例脑梗死患者采取阶段式强化训练指导,效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期收治的90例脑梗死患者为研究对象。纳入标准:①经心电图、颅脑CT、颅多普勒超声、血管造影数字减影、凝血功能、颅脑MRI等检查,符合脑梗死诊断标准者[5];②年龄45～75岁者;③临床资料完整,签署知情同意书者。排除标准:①合并活动性消化道出血、凝血机制障碍、周围血管性疾病者;②合并严重精神障碍、局部外部重创损伤出血感染者;③伴随严重肺部并发症、双侧半球病变显著者;④发病前患有颈部疾病、肩周炎所致的肩部重度疼痛者。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各45例。观察组男28例、女17例,年龄(56.58±3.42)岁;偏瘫部位:左侧27例,右侧18例;肌力:2～3级29例,4～5级16例;梗死部位:顶叶12例,额叶8例,丘脑15例,基底节区10例。对照组男30例、女15例,年龄(56.62±3.38)岁;偏瘫部位:左侧26例,右侧19例;肌力:2～3级30例,4～5级15例;梗死部位:顶叶11例,额叶9例,丘脑14例,基底节区11例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会审核 ......