谢丽英,钟 敏,钟冬娇

    (会昌县中医院 江西会昌 342690)

    尿毒症是肾衰竭终末期的重要表现,可能使毒性物质大量潴留于机体内引起电解质紊乱等症状,不仅降低患者生活质量,若未能给予正确干预治疗甚至可能导致患者死亡[1]。血液透析是治疗尿毒症、延长患者生存时间的重要手段,长期血液透析过程中患者若不能保持良好的生活习惯,不仅可降低透析效果,影响生活质量,甚至可能导致并发症发生。常规干预方式受医疗资源、患者精力限制,健康教育等方式难以满足需求,因此尝试以患者需求为基点,以患者困难为导向,采用聚焦解决(SAF)模式帮助患者提高生活质量,为进一步提高医疗质量,尝试借助传统中医中灸疗对血液等方面的影响,但是关于此种干预方式是否可行临床尚有争议。基于此,本研究探讨灸疗联合SFA模式在血液透析治疗尿毒症中的应用效果及其对患者生活质量和并发症的影响,以期为临床提供思路及经验。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 自2019年1月1日～2020年5月31日接受血液透析的尿毒症患者中随机选取40例为对照组;自2020年6月1日～2022年1月31日接受血液透析的尿毒症患者中随机选取40例为观察组。纳入标准:①经相关检查后,符合《实用泌尿外科学》[2]中尿毒症相关诊断标准者;②符合《中国血液透析充分性临床实践指南》[3]中血液透析相关要求者;③血液透析时间≥6个月且透析频率稳定者;④沟通、理解能力正常者;⑤知情且同意者。排除标准:①伴有皮肤或感染疾病者;②处于生理期者;③伴有血液、免疫系统疾病者;④伴有精神、心理疾病或病史者;⑤伴有重要器官功能障碍或衰竭者。对照组男26例(65.00%)、女14例(35.00%),年龄(44.92±2.17)岁;透析时间(2.85±0.36)年;原发疾病:糖尿病肾病17例(42.50%),慢性肾小球肾炎10例(25.00%),其他13例(32.50%)。观察组男23例(57.50%)、女17例(42.50%),年龄(44.27±2.46)岁;透析时间(2.89±0.41)年;原发疾病:糖尿病肾病18例(45.00%),慢性肾小球肾炎8例(20.00%),其他14例(35.00%)。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会审核。

    1.2 方法 对照组给予药物指导、体位指导、用药指导等常规护理干预 ......