王小艳,袁 慧,杨 丽

    (郑州大学第一附属医院 河南郑州450000)

    二尖瓣狭窄及关闭不全是心血管外科常见病,二尖瓣成形术是治疗该病的常用手段,与置换术比较,更好避免人工瓣膜相关并发症,保留左心室功能,虽然效果显著,但仍是创伤性操作,围术期若得不到科学、有效的护理干预,可能影响整体恢复效果,因此需注重护理方案选择[1]。心脏康复是二尖瓣成形术恢复关键环节,在社会效益、疾病改善中均具有重要意义[2]。呼吸训练是康复护理的重点内容,通过缩唇、吹气球、腹式等呼吸训练,能够有效提高患者的咳嗽、咳痰能力,清除气道内分泌物,改善心肺功能[3]。认知图式健康教育能够通过整合、理解、选择外界信息,并结合记忆中的先验图式进行相应理解,将护理内容进行图谱化、图形化、流程化、清晰化,从而帮助患者理解疾病的相关知识,纠正认知偏差,改善疾病预后[4]。两者联合能够从理论、认知、实践等方面出发,更好提高患者的疾病认知水平,促进病情尽快康复,但目前应用效果仍处于探索阶段。基于此,本研究进一步分析认知图式健康教育模式联合呼吸训练优势,探讨在二尖瓣成形术患者中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院102例二尖瓣成形术患者作为研究对象。纳入标准:①符合手术适应证;②年龄≥20岁,依从性较好,能够配合相关调查工作;③签署书面知情同意书。排除标准:①合并中风史,伴后遗症、严重三尖瓣反流者;②精神疾病、意识不清等沟通障碍者;③合并大血管疾病者。采用便利抽样法选取2022年1月1日～6月30日接受常规护理指导的51例二尖瓣成形术患者作为对照组,男29例、女22例,年龄(52.68±3.22)岁;NYHA分级:Ⅱ级33例,Ⅲ级18例;原发病:机械断裂与创伤21例,细菌性心内膜炎15例,退行性病变15例。选取2022年7月1日～12月31日接受认知图式健康教育模式联合呼吸训练的51例二尖瓣成形术患者作为观察组,男27例、女24例,年龄(52.35±3.11)岁;NYHA分级:Ⅱ级31例,Ⅲ级20例;原发病:机械断裂与创伤19例,细菌性心内膜炎16例,退行性病变16例。两组基础资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......