胡亚敏,刘真真,苏冬梅

    (天津医科大学肿瘤医院 国家恶性肿瘤临床医学研究中心 天津市肿瘤防治重点实验室 天津市恶性肿瘤临床医学研究中心 天津市300060)

    结直肠癌是常见消化道肿瘤,多发于中老年人。目前,认为该病与饮食、遗传、化学致癌物质、消化道疾病、生活方式、寄生虫等多种因素有关,严重影响患者生命健康和生活质量。现阶段,对于结直肠癌的治疗通常采用手术方式,可以提高患者生存率,延长生存时间,且安全性和预后较理想。但患者手术完成后需要进行肠造口,导致患者失去正常排便途径,且大部分患者自护能力差,对其日常生活造成不利影响,患者因使用造口袋而产生巨大心理压力,不利于治疗[1]。标准造口护理作为结直肠癌造口患者护理的关键部分,可有效控制患者的病情,促进康复。正念减压训练是基于禅修理念对患者进行心理干预,提高患者控制情绪的能力,可以缓解患者的负性情绪。有研究表明,将正念减压训练应用于结直肠癌造口患者中,可以改善患者心理状态,恢复其身心健康,树立健康意识,改善生活质量等[2]。本研究探讨标准造口护理联合正念减压训练在结直肠癌造口患者中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 本研究共纳入90例结直肠癌造口患者患者。纳入标准:符合《中国结直肠癌诊疗规范(2017年版)》[3]诊断标准;全程于本院接受治疗,基础资料完整;患者年龄>18岁;能够配合本研究。排除标准:在研究期间死亡;患者有创伤或感染;合并其他严重躯体性疾病;存在认知障碍、精神疾病,无法正常交流患者。将患者按治疗方案分为实验组和对照组各45例。实验组男26例、女19例,年龄(27.69±6.27)岁;体质量指数(BMI)(21.86±1.73);受教育程度:小学及初中8例,高中及大专20例,大学及以上17例;家庭月收入情况:≥3000元/人19例,0.05)。本研究符合《赫尔辛基宣言(2013)》[4]相关伦理原则,患者及家属签署知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用本科室制订的标准造口护理。①评估及指导:护理人员了解患者的基本情况、病情、患者对疾病的认知程度等,整理相关信息后对患者进行健康教育,讲解疾病相关知识,使患者了解病情,更好配合医护人员的工作;向患者讲解造口原因、部位、护理内容、方法及流程等,让患者做好心理准备并给予自我护理指导,也可通过发放手册、播放视频等方式帮助患者加深记忆及认知 ......