王爱花,徐光立,刘春雷*

    (1.郑州大学第一附属医院 河南郑州450000;2.郑州大学)

    输尿管皮肤造口通过在皮肤表面造口后外接引流管进行尿流改道,该术式简单、费用低、应激反应轻、术后恢复较快,适用于身体状况较差、预期生存期较短、存在远处转移的恶性肿瘤患者[1]。但由于排尿方式改变,尿液经腹壁造口排出,可能会发生尿流方式不可控、造口周围皮肤感染、漏尿、身体异味等问题,严重影响患者的生活质量[2]。伴随医疗水平不断提高,患者及家属对输尿管皮肤造口术后的康复及护理要求也同样提高。相关调查显示,行输尿管皮肤造口术患者生理、心理、社会关系等受到冲击,社交能力明显降低,无法进行自我护理[3]。有研究显示,膀胱癌输尿管造口患者术后自我管理能力与康复和生活质量密切相关[4]。目前,临床对输尿管皮肤造口患者护理干预形式多以口头健康教育为主,内容及形式较为单一,对患者如何进行科学的自我管理干预缺乏关注。输尿管造口患者出院后由于医疗成本、时间花费、活动不便等多重因素影响会选择在社区医疗机构护理或自行处理。但伤口造口护理专业性较强,社区机构医疗资源相对匮乏、专科技术水平一般,尚无法满足患者的高质量医疗护理需求。“互联网+”的三元联动模式是依托于互联网大数据信息化管理建立的智慧护理服务新模式,突破传统护理模式在空间和时间上的限制,能便捷地监测出院后患者病情并给予及时的医疗处置建议,提高了患者的治疗依从性和自我管理能力[5]。基于此,本研究探讨基于“互联网+”的三元联动模式对输尿管皮肤造口门诊患者自我管理能力的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年6月1日～2022年6月30日收治的96例行输尿管皮肤造口术患者作为研究对象。纳入标准:患者行根治性全膀胱切除联合输尿管皮肤造口术;年龄18～80岁;患者或家属对本研究知晓且签署知情同意书。排除标准:行回肠膀胱造口或其他尿流改道术式者;无法正常沟通交流,不能理解问卷配合调查内容者;合并严重脏器功能障碍不能配合研究者;存在精神疾病者 ......