傅秀英,狄 凝,陈传翠

    (山东第一医科大学附属省立医院 山东济南250021)

    食源性疾病是指人体摄入食物中有害物质引起的感染性或中毒性疾病,是腹泻门诊常见疾病之一[1-2]。有研究指出,目前食源性疾病已成为首要食品安全问题,且大部分食源性疾病来自患者自身不健康的饮食行为[3-4]。由此可见,提高腹泻门诊食源性疾病患者自我效能及疾病认知对预防二次患病具有重要意义。叙事护理是通过个体将个人经历、感受及经验组织成具有现实意义事件的方式,改善患者心理状态、情感等。本研究旨在探讨叙事护理在腹泻门诊患者中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年1月1日～2022年12月31日我院腹泻门诊食源性疾病患者1320例。纳入标准:①于我院腹泻门诊就诊且临床确诊为食源性疾病;②年龄≥18岁;③意识清楚,能配合进行相关量表评估;④患者了解本研究后签署知情同意书。排除标准:①合并恶性肿瘤或其他重大疾病者;②合并精神疾病或意识不清、沟通交流障碍者;③发热患者。随机分为研究组和对照组各660例。研究组男323例、女337例,年龄19～64(44.11±4.17)岁;婚姻状况:已婚449例,未婚211例;受教育程度:初中及以下152例,高中301例,大专及以上207例。对照组男313例、女347例,年龄19～65(44.07±4.15)岁;婚姻状况:已婚452例,未婚208例;受教育程度:初中及以下145例,高中299例,大专及以上216例。两组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本次研究获得医院伦理委员会批准同意。

    1.2 方法 两组患者入院后均进行相关检查。对照组采用常规护理措施,包括知识讲解、检查指导等;研究组在常规护理基础上采用5步式叙事护理。①成立叙事护理小组:由护士长及3名主管护师组建叙事护理小组,进行前期准备工作,包括叙事素材收集、叙事素材评价、叙事编辑,组织科室护士进行叙事护理培训,护士掌握5步式叙事护理流程后,开始进行干预。②实施方案:a.叙事素材。正式叙事护理开始前,对腹泻门诊就诊的食源性腹泻患者进行调研访谈,引导患者讲述其饮食习惯、就诊原因、腹泻原因、知识了解等,搜集患者相关素材 ......