刘湘萍,王 芳,丛 捷,马宗晶

    (沂源县人民医院 山东沂源256100)

    颅内动脉瘤破裂可导致自发性蛛网膜下腔出血(SAH),病死率及致残率高,且近年来发病率呈上升趋势,严重威胁患者的生命安全及生活质量。随着介入技术的推广,介入栓塞术已广泛应用于颅内动脉瘤的临床治疗。颅内动脉瘤介入栓塞术具有创伤小、恢复快、手术实施简便快捷等优点[1]。然而,颅内动脉瘤病情凶险复杂,各类因素引起的患者血压异常波动可能导致介入术中动脉瘤再次破裂出血或继发性脑梗死等严重并发症[2]。因此,介入栓塞术中对患者实施精准的血压管理至关重要。临床护理路径是对患者住院期间进行护理的一种工作模式。护理路径图针对特定的患者群体,根据某种诊断、疾病或手术而制订,常以时间为横轴,以临床路径表的标准化治疗护理手段为纵轴,制成日程计划表,有计划、有预见性地开展护理工作。通过这种护理模式,患者可以更加积极地参与护理过程,提升自我护理意识和能力,从而达到最佳护理效果,使得护患双方相互促进,形成互动式护理工作模式,以实现主动护理与主动参与的有机结合。2019年6月以来,我科将护理路径图应用于颅内动脉瘤栓塞术围术期护理,着重对影响患者血压波动的各个细节进行精细化护理干预,提高了手术护理质量、护理工作效率及介入手术安全性。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年6月1日～2022年7月31日我院行颅内动脉瘤介入栓塞术的106例患者作为研究对象。随机分为对照组和实验组各53例。对照组男19例、女34例,年龄33～74(60.72±7.95)岁;术前格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分6～14(11.08±1.65)分。实验组男21例、女32例,年龄36～79(60.17±8.03)岁;术前GCS评分6～15(10.96±1.67)分。两组性别、年龄、术前GCS评分等资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......