徐毅君,李振云,逄文泉,李 红,姚志欣,田 娜,代婷婷,赵 蒙,唐玲玉,陈 颖

    (青岛大学附属医院 山东青岛 266003)

    随着糖尿病患病率的升高,使用有针胰岛素笔注射胰岛素的患者也逐年增加。虽然这种给药方式获得的疗效已被证实,但是也存在一定问题,如患者恐针、注射部位脂肪萎缩、脂肪增生、疼痛和出血等,严重影响患者对胰岛素治疗的依从性,从而影响其血糖控制效果[1]。而无针注射器则不借助针头,采用机械或高压气体为动力源,将胰岛素通过微细喷射孔挤出,形成超细、高速、高压的喷射液流,直接以液体针的形式穿过表皮,渗透到皮下发挥药效[2-3]。无针注射器的应用有效消除了患者有针注射的疼痛感和恐惧感、避免因反复穿刺诱发感染,且改善胰岛素过敏患者的局部过敏症状[4-5]。此外,有研究表明,应用无针注射器进行皮下注射不仅安全性高,且药液扩散快、吸收快速均匀,控制血糖的效果优于胰岛素笔[6]。虽然多项研究证实,胰岛素无针注射在临床应用中取得了良好的效果,但是作为一种新兴技术正处在普及之中,且大部分非内分泌科护士对无针注射技术相对陌生,缺乏相关的理论知识。糖尿病联络护士作为专科护士与普通临床护士交流沟通的重要媒介,在提供专业信息方面起着重要的桥梁作用。因此,本研究以2020年中华护理学会糖尿病专业委员会编写的《糖尿病患者胰岛素无针注射操作指引》[7]为指导,采用线上线下融合多媒体教学模式对糖尿病联络护士进行胰岛素无针注射理论和操作培训,提高糖尿病联络护士对胰岛素无针规范注射的知识和技能,以达到以点带面,增强非内分泌科护士胰岛素无针注射知识和技能的目的。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2023年2月1日～3月31日68名糖尿病联络护士为研究对象。选取的联络护士女67名、男1名,年龄(31.50±4.20)岁;从事护理工作(8.10±4.50)年;受教育程度:大专2名、占2.94%,本科65名、占95.59%,研究生1名、占1.47%;护士层级:N1级10名、占14.71%,N2级21名、占30.88%,N3级36名、占52.94%,N4级1名、占1.47%。

    1.2 方法

    1.2.1 成立胰岛素无针注射培训小组 在护理部指导下成立无针注射培训小组,护理部主任担任小组组长,负责督导培训过程的实施;内分泌科护士长担任副组长,负责课程设计及培训方案的制定;内分泌科副护士长担任秘书,负责安排、协调老师授课;由内分泌科主治医师1名,主管护师4名(其中包括内分泌科副护士长),副主任护师1名(内分泌科护士长)担任授课老师 ......