惠 晓,蒋 炬,徐 琳

    (南京医科大学附属无锡人民医院 江苏无锡214000)

    人工气道属于经口/鼻或气管切开部位插入人体气道管道的一种治疗手段,通过建立通畅的气体交换人工通道,改善患者通气功能,进而改正患者机体缺氧情况[1]。在临床实践中,危重症患者气道管理质量不合格会影响患者出现多种并发症风险,加重患者病情,缩短患者治疗时间及住院时间。国外有相关学者对这类患者气道管理主要并发症进行研究得知,气道管理质量操作并不理想。我国学者对此进行深入探究,在危重症患者行人工气道管理后肺部感染发生率高达40%,且气囊压力达标率35.2%[2]。大量临床数据报道显示,护理人员吸痰操作规范性不够,符合操作指南要求者达到9.6%。为此,保证护理措施有效进行,本研究以循证护理作为指导,整体分析出关于这类患者影响饮食的因素并提出相应的护理对策[3]。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 抽取本院2019年3月1日～2021年3月31日收治的90例成人危重症患者作为研究对象,男52例、女38例,年龄52～67(59.41±6.12)岁。

    1.2 确定循证护理问题 按照JBI循证卫生保健中心波索(PIPOST)模式气道管理在临床中出现的问题结构化,并确定好相关的循证问题[4]:其中包含临床医护人员及临床主治医生。结局(outcome,O):成人危重症患者肺部感染发生率、痰液性状、气道导管时间及护理人员。基于证据的成人危重症患者气道管理执行率:医院神经外科重症监护室。证据类型(typeofevidence,T):临床决策、疾病及专业知识指南、系统评价、专家头脑风暴共识、证据总结[5]。

    1.3 组建循证护理小组 该小组有1名护理主任、课题分责任1名,主要负责循证方案落实开展工作;参加循证护理中心证据项目转化工作培训,副主任护士1名,负责对整体循证护理方案进行统筹分析、协调引导;科室主任医师1名、专科护士5名,负责对方案的执行;循证护理中心要培训3名研究生人员,对其数据进行反正论证和检索、质量评估及具体细节的汇总,整体的责任护士共计3名,同研究生进行整理关于以往专家所提出的意见,对临床患者资料进行汇总[6] ......