黄秀霞,傅银珠,陈秀珠,傅丹娴

    (普宁华侨医院 广东普宁515300)

    近年来,因人们生活方式及饮食结构的改变,冠心病发病率呈逐年上升的趋势,对患者日常生活产生较严重影响[1]。如未及时治疗冠心病,会导致心肌纤维化、心室重构等,最终引起心力衰竭[2]。冠心病合并心力衰竭能够导致患者躯体、意识及功能障碍,预后较差且治疗效果不理想,治疗依从性处于低水平[3]。患者在院治疗是在护理人员护理下康复,但出院后存在一定程度的功能障碍,出院后仍需社区、家庭等长期护理,因此,出院准备服务非常重要[4]。适时干预模式是一种用于评估护理的有序方法,分为急性期、稳定期、准备期、实施期、适应期5个阶段,以满足患者主要照顾者在不同变化下的需求[5]。2019年12月1日～2021年12月1日,我们对79例冠心病合并心力衰竭患者实施适时干预模式的出院准备服务,以期为临床护理提供科学依据。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期收治的155例冠心病合并心力衰竭患者为研究对象。纳入标准:①均符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南》[6]中心力衰竭标准者;②经检查确诊为冠心病或既往存在冠心病史者;③均知情同意本研究者。排除标准:①伴有严重脏器功能障碍者;②伴有心包积液、限制性心脏病、先天性心脏病者;③伴有缩窄性心包炎者;④伴有恶性肿瘤者;⑤存在语言障碍、精神障碍无法配合完成本研究者。将患者随机分为对照组76例和观察组79例。观察组男46例(58.23%)、女33例(41.77%),年龄(57.53±6.32)岁;病程(4.68±0.73)年;纽约心功能(NYHA)分级:Ⅰ级9例(11.39%),Ⅱ级42例(53.16%),Ⅲ级22例(27.86%),Ⅳ级6例(7.59%) ......