田凤娟,郑 艳,肖晶晶,张 敏

    (郑州大学第一附属医院 河南郑州 450052)

    酒精对机体各器官都有不同程度的影响,酒精中毒导致股骨头缺血坏死是多种机制综合作用的结果[1]。由于酒精性股骨头坏死多见于成年男性,患者因为长期饮酒,对酒精的依赖性较强,对治疗的依从性较差,而保髋治疗的康复时间较长,对生活质量的影响较大,患者常无法坚持[2]。通过既往临床经验发现,患者往往因为过早负重、持续饮酒、未按时复诊最终导致预后较差[3]。本研究查阅近5年酒精性股骨头保髋治疗、护理以及酒精依赖的相关文献资料,结合我院骨科既往保髋效果不良病例的经验总结,立据说明酒精依赖及过早负重对术后康复影响的危害性;通过群组管理,将责任护士、主诊医生、诊疗护士纳入组群,设计针对酒精性股骨头坏死患者在酒精依赖及过早负重方面的护理干预方案,通过临床实验研究验证此项护理干预方案对酒精性股骨头坏死患者保髋术后康复的正面影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年9月1日～2022年5月31日我院收治的80例行吻合血管游离腓骨植骨术治疗的酒精性股骨头坏死患者作为研究对象。纳入标准:年龄30～55岁;对酒精存在依赖;自愿参加本研究。排除标准:创伤性、激素性、特发性股骨头坏死病例;其他器质性内科疾病患者;行髋关节置换的股骨头坏死患者;饮酒外其他可能接触酒精成分患者;不愿参加研究患者。脱落标准:研究期间出现其他严重并发症或意外情况者,自动退出本研究者。按入院顺序将患者分为实验组和对照组各40例。对照组男23例、女17例,年龄30～55(41.58±4.23)岁;BMI 19～21(20.14±0.54);病程1～6(4.29±1.34)年;手术入路类型:外侧入路17例,后侧入路18例,前侧入路5例。实验组男21例、女19例,年龄30～55(40.56±4.28)岁;BMI 19～21(19.98±0.62);病程1～6(4.28±1.38)年;手术入路类型:外侧入路15例,后侧入路19例,前侧入路6例 ......