杨智慧,杨 慧,陈瑞云

    (河南省人民医院 河南郑州 450003)

    肺移植主要用于慢性肺疾病终末期的治疗,尤其适合慢性终末期肺疾病患者在无法通过其他方式改善肺功能且2年内因该疾病致死率高于50%时[1]。近年来,肺移植手术在全球快速发展。虽然我国肺移植技术逐步上升,但在肺移植过程中仍存在着供体匹配、手术风险大等困难[2]。并且由于患者机体功能差、术后长期卧床休养缺乏运动以及术后感染率高,肺移植术后患者往往存在呼吸困难、肺功能低、运动耐力差、并发症严重等问题,严重影响患者生存质量及存活率[3-4]。本研究旨在探讨主动循环呼吸技术(ACBT)结合反馈式抗阻吸气肌训练干预在肺移植术后患者中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年1月1日～2022年12月31日于我院肺移植中心进行肺移植手术的45例患者。纳入标准:年龄18～65岁;术后无严重免疫排斥反应;经过肺功能测试存在肺通气障碍;意识清楚,能配合康复治疗。排除标准:生命体征不平稳;合并心、肝、肾等器官疾病;需要机械辅助呼吸。终止标准:治疗周期内出现严重生命体征情况而无法继续康复治疗者。将2019年1月1日～12月31日15例患者作为ACBT组,年龄(45.38±8.37)岁,移植原因:肺纤维化8例、慢性阻塞性肺疾病3例、矽肺4例,体质量指数(BMI)(19.97±4.58),术后康复介入时间(8.50±2.59)d;将2020年1月1日～12月31日15例患者作为抗阻吸气肌组,年龄(48.46±6.18)岁,移植原因:肺纤维化9例、慢性阻塞性肺疾病3例、矽肺3例,BMI(20.57±3.41),术后康复介入时间(8.20±2.42)d;将2021年1月1日～2022年12月31日15例患者作为研究组,年龄(50.29±7.29)岁,移植原因:肺纤维化7例、慢性阻塞性肺疾病4例、矽肺4例,BMI(20.31±4.18),术后康复介入时间(8.40±2.79)d ......