李 冰,楚晓飞,马景丹,张慧娟,杨 丽,刘伟伟

    (郑州大学附属肿瘤医院 河南省肿瘤医院 河南郑州 450000)

    食管癌是一种源于食管上皮的恶性肿瘤[1]。有研究认为,受病灶位置及手术位置等因素影响,食管癌术后患者普遍存在吞咽困难,可能会增加营养不良发生风险,进而对患者术后恢复造成一定影响[2]。计划行为理论通过理解如何改变自身行为模式分析其行为信念,再结合具体行为开展有计划性且有针对性地护理服务,以达到预测患者行为从而预防不良事件发生、转变患者行为意愿及态度、帮助患者纠正不良行为习惯的目的[3-4]。营养支持可通过肠内、肠外途径补充或维持人体必需营养物质,能有效降低营养不良、营养过剩发生风险,对促进患者术后恢复,改善机体健康均有重要作用[5-6]。本研究选取2019年10月1日～2022年10月31日郑州大学附属肿瘤医院收治的98例食管癌术后患者为研究对象,通过比较常规护理和计划行为理论营养支持干预的临床应用效果,深入探讨此联合护理模式对患者术后免疫力、恢复效果、并发症的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院同期收治的98例食管癌术后患者为研究对象。纳入标准:①符合《食管癌根治术胸部淋巴结清扫中国专家共识》[7]中食管癌诊断标准及手术适应证,有哽咽感、吞咽困难、消瘦等症状,内镜检查、影像学检查提示食管癌;②年龄≥18岁;③一般资料齐全;④意识清晰;⑤符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》[8]要求,研究对象知情且签署知情同意书。排除标准:①有自身免疫性疾病或内分泌疾病;②合并严重器质性疾病;③合并其他肿瘤疾病;④精神疾病发作期;⑤有手术禁忌证;⑥机体健康状态较差,体质量指数≤15;⑦中途退出本研究。采用单双号随机分组法分为对照组和观察组各49例。对照组男28例、女21例,年龄28～65(46.51±6.49)岁;肿瘤类型:鳞癌41例、腺癌8例;病理分期:Ⅱa期15例、Ⅱb期23例、Ⅲ期11例。观察组男31例、女18例,年龄30～65(47.48±6.95)岁;肿瘤类型:鳞癌44例、腺癌5例;病理分期:Ⅱa期15例、Ⅱb期27例、Ⅲ期7例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院伦理学委员会审查批准 ......