汤 瑞,桑海霞,陈淑梅

    (南通市第三人民医院 江苏南通226000)

    各种原发性或继发性肾脏疾病进展到肾脏衰竭阶段都共同称为终末期肾病,终末期肾病患者最常用、最主要的治疗方案为肾脏替代治疗,其中主要治疗方式为维持性血液透析(MHD),MHD可替代人体肾脏功能中的滤过与排泄功能,有效延长患者生存周期[1-2]。但是MHD无法代替肾脏内分泌、重吸收等功能,极易导致各种并发症,其中最严重的问题为心血管系统并发症,包括心力衰竭、心律失常、高血压等[3]。MHD患者心血管系统并发症与交感神经活性兴奋、水钠潴留、尿毒症毒素等因素相关,但目前公认的主要影响因素为容量负荷[4]。因此MHD患者进行容量管理行为具有重要意义。容量管理行为属于自我管理行为的一种,指MHD患者在透析治疗期间,经过监测自身容量负荷及时发现异常并进行自我处理的行为[5]。WHO指出,相较于其他干预措施,提高患者自我管理行为水平能更好地改善患者健康状况[6]。有研究表明,生存期长的患者均具有较高水平的自我管理水平[7]。而生存质量又取决于透析质量,透析质量与患者容量自我管理水平息息相关[8]。基于此,本研究分析MHD患者容量管理行为现状及影响因素,以期为临床制订相关干预措施提升MHD患者容量管理行为水平提供理论依据。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 回顾性收集2021年2月1日～2022年7月31日收治的110例MHD患者临床资料 ......