徐晓曼,李佳佳,陈 懿,王东昕

    (平煤神马集团总医院 河南平顶山467000)

    支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病,具有较高的临床发病率。据统计,我国成年人支气管哮喘发病率约为10%,并呈逐年上升趋势,成为威胁人们健康的主要慢性疾病之一[1]。有研究指出,哮喘控制成功的关键在于良好的自我护理,其对阻止慢性病症状的发展和恶化有重要作用[2]。WHO指出,21世纪,个体、家庭和社会在决定满足健康需求方面扮演重要角色,自我护理成为一个发展趋势[3]。自我护理能力是指个体为了维持生命、健康和舒适而进行自我照顾活动的能力[4]。健康行为是指个人为了维护或提升健康水平以达到自我实现和满足所采取的一切行为和感知[5]。有研究表明,自我护理能力与健康行为存在紧密关系,较高的自我护理能力有助于健康行为的改善,同时,良好的健康行为也有利于自我护理能力的持续性提升[6]。社会支持是个体感到在社会被尊重、被支持、被理解的情绪体验和满意程度,这些支持既可来自家庭,又可来源于朋友、邻居、同事等[7]。既往研究证实,社会支持与自我护理能力和健康行为均有密切关系,那么,社会支持是否在二者间存在中介作用?目前关于社会支持在健康行为与自我护理能力间的中介作用尚未阐明[8]。因此,本研究对收治的420例支气管哮喘患者进行调查,旨在探讨社会支持在健康行为与自我护理能力间的中介作用,为提高支气管哮喘患者自我护理能力提供依据。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 调查类研究的样本量应为条目数的5～10倍,本研究选用3个量表和1个调查表,抛去调查表不计算在内,共计75个条目,样本量应不少于375例,同时考虑到研究中可能出现的无效问卷或样本流失,额外增加纳入10%,最终确定本研究的样本量为420例。采用便利抽样法从2020年6月1日～2022年6月30日我院收治的支气管哮喘患者420例作为研究对象,此外,考虑到未成年患者的心智尚未成熟,多数对健康行为和自我管理缺乏概念,他们的参加可能会影响研究结果,因此,本研究纳入患者均为成年支气管哮喘患者。所有患者根据《支气管哮喘防治指南(2020年版)》[9]中相关建议接受相应治疗。纳入标准:①检查结果符合《支气管哮喘基层诊疗指南(2018年)》[10]中支气管哮喘相关诊断标准者;②年龄≥18岁者;③感官功能正常,具备读写能力,可独立完成问卷和量表的填写者;④家属知情,自愿参与,签写知情同意书者。排除标准:①合并心、肝、肾等器官功能严重不全者;②合并恶性肿瘤或血液系统疾病者;③合并慢性阻塞性肺疾病或哮喘-慢阻肺重叠综合征者;④合并精神疾病者 ......