唐苏梅,邵秀秀,王珊珊,李晓亮

    (徐州医科大学附属医院 江苏徐州221000)

    持续性血液净化又称持续性非卧床腹膜透析,是终末期肾脏疾病的常用治疗方式,借助半透膜属性的腹膜对腹腔注入的透析液在弥散和渗透原理下,清除机体内残余的水分和代谢废物,通过此治疗方式实现长期有效的维持治疗,与间歇性腹膜透析相比,充分清除分量物质、生化指标稳定、食欲好转,且患者居家借助信息化工具获得治疗或获取相关疾病信息[1]。由于持续性治疗费用昂贵和居家治疗操作性不规范,使患者对疾病进展的恐惧心理加重[2]。有研究表明,疾病进展恐惧(FoP)指担心、害怕、担忧疾病可能新发、进展、复发的心理表现,成为慢性疾病患者康复的主要压力来源之一[3]。本次研究主要针对持续性血液净化患者的恐惧疾病进展影响因素进行回归分析,为此类疾病的临床诊治提供数据和文献支撑。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 回顾性分析2019年1月1日～2022年1月1日收治的80例持续性血液净化患者为研究对象。纳入标准:①符合KDIGO及相关诊断标准[4]者;②年龄≥18岁者;③连续血液净化治疗时间≥3个月者;④主要照顾者陪同;⑤可独立完成问卷者;⑥自愿参加本调查者。排除标准:①表达不清、精神障碍、智力缺陷者;②合并多器官功能衰竭者;③合并感染、脑卒中者;④既往存在人格障碍、心理疾病者;⑤既往存在脑部损伤、颅内肿瘤者;⑥经前期女性患者。本研究经医院医学伦理委员会批准(批号:XYFY2022-KL093-01)。

    1.2 调查工具 ①流行病学调查表:该调查表由本研究团队自行设计,包括患者年龄、家庭月收入、透析时间、透析频率、费用支付方式、居住情况、受教育程度等相关资料。②恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF):该量表由吴奇云等[5]2015年汉译中文版,包含社会家庭(6个条目)和生理健康(6个条目)2个维度,各条目采用1～5分评价法,总分12～60分,以34分为临界值,分数越高表示患者对疾病进展恐惧感越强烈 ......