陈 月,韦 妮,楚 慧

    (单县东大医院 山东单县274300)

    盆底肌即将骨盆底封闭的肌肉群,共三层,从小腹耻骨部向肛门上方尾骨延伸,可将盆腔内脏托起,对会阴括约肌弹力与强度予以维持,为女性正常泌尿、分娩及发挥生殖系统功能的主要作用部位。而怀孕、分娩会损伤盆底神经或压迫盆底肌,削弱盆底肌张力后引起盆底肌功能障碍,进而诱发产后压力性尿失禁、盆腔器官脱垂等疾病,对患者近远期生活质量的影响较大,尤其是压力性尿失禁,日常不会漏尿,但一旦腹内压骤然提升则无法控制尿液流出,不仅对患者日常生活与工作产生不良影响,甚至会引起心理疾病[1-3]。近年来人们生活质量要求逐渐提升,医学模式也相应转变,对于产后盆底功能障碍性疾病也愈发关注,越来越多产妇在产后接受盆底康复锻炼以将盆底肌肉群运动协调性提升。凯格尔锻炼为目前广泛流行的锻炼方法,且操作简单。初产妇缺少分娩经验,且未充分意识到盆底肌功能的重要性,可能影响术后盆底康复锻炼的依从性,故还要重视围产期健康教育,以提高锻炼效果。本研究主要探讨盆底康复锻炼结合健康教育对阴道分娩初产妇产后的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年9月1日～2022年9月30日收治的100例初产妇为研究对象。纳入标准:①初次经阴道分娩者;②健康足月儿,单胎;③知晓本研究并自愿参与,签署同意书者;④可遵医嘱按时复诊者。排除标准:①年龄40岁者;②孕前合并糖尿病史、恶性肿瘤、自身免疫系统者;③合并心、脑、肝、肺、肾等原发性疾病者;④既往有盆腔手术史或合并高危妊娠因素者;⑤合并精神障碍或智力异常,无法判断自身症状者;⑥孕前或孕期有漏尿或盆底肌功能障碍相关表现者。采用随机数字表法将初产妇分为观察组和对照组各50例。对照组年龄22～37(28.10±3.41)岁;妊娠孕周37+2～41+5(38.89±0.67)周;胎儿重量2656.42～4015.35(3215.65±174.55)g;受教育程度:初中及以下14例,高中/中专20例,大专及以上16例。观察组年龄为21～39(28.47±3.72)岁;妊娠孕周为37+4～41+4(38.95±0.72)周;胎儿重量为2593.56～4007.54(3208.47±169.37)g;受教育程度:初中及以下15例,高中/中专20例,大专及以上15例 ......