陈 迪,方翠芸,王诗雯

    (溧阳市人民医院 江苏溧阳213300)

    结直肠癌是大肠上皮细胞组织发生病理性、恶性改变的消化系统恶性肿瘤[1]。据统计,2015年结直肠癌约占全部恶性肿瘤的9.87%,病死率约为8.01%,且随着膳食结构的转变,疾病发生率逐年增加[2]。临床常采用局部癌肿病灶完全切除手术治疗方式,控制癌细胞的转移与扩散,改善患者临床症状,但由于患者对疾病缺乏认知,手术前后禁食,导致患者机体状况较差,术后易出现不同程度营养状态失衡[3]。因此,联合实施高效率、针对性康复护理干预迫在眉睫。在医疗卫生不断创新改革的影响下,传统单一、刻板流程化护理模式已无法满足患者术后康复中感染、梗阻等风险管控的需求[4]。营养状态分级评估个体化康复护理源于2016年颁布的护士营养实践标准,提出对于存在营养支持需求的患者,提供合理有效的膳食营养护理。基于此理论设计主观评估量表,划分不同营养等级,制订靶向精准的护理干预对策,在改善食管癌术后患者营养指数、减少并发症中发挥积极作用。本研究对结直肠癌术后患者实施营养状态分级评估个体化康复护理,效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年3月1日～2022年3月31日收治的86例结直肠癌术后患者作为研究对象。诊断标准参考《可切除的进展期结直肠癌围手术期治疗专家共识(2019)》[5]中结直肠癌诊断标准。纳入标准:①经电子内镜、大便隐血试验、CT平扫、腹部超声等检查,符合结直肠癌诊断标准者;②手术适应证者;③年龄>18岁者;④首次入院治疗者;⑤临床资料完整,签署知情同意书者。排除标准:①合并心、脑、肺等多器官功能不全者;②合并凝血功能障碍性疾病者;③合并风湿类疾病,近3个月内有糖皮质激素类药物服用史者;④合并食管道内部活动性出血、肠穿孔者;⑤合并重度营养不良者。采用随机数字表法将患者分为参照组和干预组各43例。干预组男24例、女19例,年龄(63.45±3.33)岁;受教育年限(10.41±1.31)年;病程(6.42±1.39)个月;TNM分期:Ⅰ期27例,Ⅱ期16例;肿瘤最大直径(6.41±1.33)cm ......