刘 冰,王梦霞,于晓磊

    (平煤神马集团总医院 河南平顶山467000)

    急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是常见的心血管疾病,因患者心肌缺血诱发冠脉粥样硬化,最终引发心肌急性坏死或血管阻塞,是目前临床病死率和致残率较高的疾病之一[1],好发于45岁以上人群,患者常伴有胸痛、循环功能障碍症状,且多数患者冠脉内可见明显粥样斑块并伴有血栓形成,症状严重,病情进展迅速,需要及时给予相关治疗,提高患者生存率并改善预后[2-3]。临床针对该疾病以早发现、早住院为基本原则,尽快在有效时间窗内给予静脉药物溶栓治疗度过急性期,防止梗死或缺血范围扩大,有助于重建心肌血运功能,恢复心肌血液灌注,然后采用经皮冠状动脉内支架置入术(STENT)改善患者心肌功能。因STEMI对于医生以及护理人员的专业性要求较高,在实际救治过程中患者发生乳头肌功能失调、心脏破裂、栓塞等并发症发生率较高,导致预后情况不佳[4-6]。随着医学发展及护理水平的不断提高,临床逐渐引进较多的护理干预方法,其中质量改进团队(QIT)是通过跨部门横向联系,改善团队工作质量,有效率解决特定事件品质问题[7],但其在STEMI中的应用及报道较少。本研究对STEMI行STENT患者实施QIT管理模式,取得满意效果,为临床提供参考。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取246例STEMI行STENT患者作为研究对象。纳入标准:①符合STEMI相关诊断标准,表现为不同程度的胸部不适、心悸、气急烦躁、胸痛、循环功能障碍等;②首次接受STENT治疗;③患者或家属能配合完成急救工作;④近期无严重创伤史和手术史。排除标准:①合并重要器官功能衰竭;②合并不稳定心绞痛、凝血功能障碍等疾病;③存在意识障碍、认知障碍;④因个人原因导致中途退出或失访者。选取2022年1月1日～6月30日实施QIT管理模式前124例STEMI行STENT患者作为对照组,男71例、女53例,年龄23～75(57.01±6.55)岁;体质量指数(BMI)19.10～24.00(21.29±1.85) ......