陈 雁,蔡 婷,宋 斌

    (十堰市太和医院 湖北十堰442000)

    近年来,癌症已成为人类死亡的主要威胁,而80%的恶性肿瘤患者确诊时已进展至中晚期[1]。随着癌症患者病情发展,疾病症状与放化疗、手术等治疗方法会进一步加重患者生理、心理负担,降低其生命质量[2]。目前,基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的护理策略,已逐渐被应用于临床各学科的护理干预中,原因在于IMB模型可通过提高患者的健康知识激发其治疗动机,进而促使患者主动管理健康行为,达到改善疾病症状的目的[3]。刘姗[4]研究提出,灵性健康在改善癌症患者身心健康领域存在一定助益,其原理在于帮助患者重新找寻人生意义与价值,提高其感知爱、希望、力量等能力,并为了内心的灵性需求付出健康行动。李晓慧等[5]研究表明,在一定程度上灵性健康可减轻安宁疗护病房晚期癌症患者负性情绪,提高晚期癌症患者的幸福指数。目前,临床有关IMB模型结合灵性健康的护理研究不足,为进一步改善晚期癌症患者心理状态与生活质量,本研究拟观察基于IMB模型的灵性照护对晚期癌症患者灵性健康、生命意义、健康控制倾向及生活质量方面的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年3月1日～2022年2月1日安宁疗护病房收治的102例晚期癌症患者为研究对象。纳入标准:①临床诊断为癌症且TNM分期为ⅢB～Ⅳ期者;②年龄>18岁者;③自愿参与本研究且签署知情同意书者。排除标准:①合并精神疾病者;②认知功能障碍、沟通障碍者;③无法独立或在研究者帮助下参与护理及相关问卷填写者;④Karnofsky 功能状态评分标准(KPS)评分0.05)。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 实施常规护理,具体内容如下。①口头健康教育:向患者详细讲解相关癌症的健康知识以及日常行为注意事项。②对症治疗:遵医嘱指导患者正确配合治疗,记录患者治疗时自诉感受和不良反应,对严重不适患者给予舒适护理 ......