龚志婷,言似玉,张秋平,吴 悦

    (常熟市第二人民医院 江苏常熟215500)

    经调查显示,2018年,我国慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者人数近1亿,其中,20岁及以上成人的COPD患病率为8.6%,40岁以上者高达13.7%,男性多于女性[1]。现阶段,临床主要通过支气管扩张剂和祛痰药物治疗,但该类疾病临床尚无完全治愈方法,因此,为避免病情加重导致再住院,采取科学性干预方案至关重要,但既往临床护理侧重于认知方面的健康教育,对维持治疗与住院阶段效果同质化的康复锻炼内容较少。而肺康复管理模式为临床学者最新研制的一种干预方案,采取非药物治疗方式,通过综合性干预(如心理干预、健康教育等),针对性地制订一系列床边康复呼吸训练,可逐渐改善患者肺功能康复,从而达到提升治疗效率,降低其生命危险的目的。由杨海莲等[2]研究可知,通过对肺移植术后呼吸机依赖患者实施肺康复管理可有效改善其生活质量。因此,为了对上述护理措施进行更加深入的分析,本研究探讨了肺康复管理模式联合床旁端坐呼吸训练在COPD患者中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年1月1日～2022年1月31日收治的120例COPD患者为研究对象。纳入标准:①所有患者均符合《慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断、处理和预防全球策略(2011、2013年修订版)指南解析》[3]中COPD的诊断标准,且均处于稳定期;②经肺功能检测分级后(GOLD)为Ⅰ～Ⅲ期者;③入院前未接受其他康复训练治疗者;④所有患者均具备一定沟通能力和肢体行为能力,且家属同意签署知情书。排除标准:①合并其他呼吸系统疾病或恶性肿瘤者,如肺癌;②长时间卧床治疗者;③存在严重精神疾病或认知功能障碍者。将患者采用随机数字法分为对照组和观察组各60例。对照组年龄30～75(58.33±6.43)岁;病程1～6(4.21±0.38)年;受教育程度:高中27例,大专19例,本科及以上14例;COPD分级:1级18例,2级12例,3级15例,4级15例 ......