李 韵,谢佳杰,顾晓敏

    (苏州市立医院 江苏苏州215000)

    主动脉夹层即为血流通过存在破损现象的动脉内膜破口处流到中膜层,中膜层及外膜层不断受到心脏搏动冲击下,致使其分离及撕裂而形成主动脉假腔的一种疾病。主动脉夹层虽然发病率不高,但会危及患者生命安全。大多数主动脉夹层患者为急性起病,约80%的患者胸背部或前胸会突发刀割样、撕裂样或者持续性剧痛,患者无法忍受,且随着病情逐渐发展放射至患者肩背部[1]。主动脉夹层腔内隔绝术是治疗主动脉夹层疾病的主要方式之一,具有康复速度快、并发症发生率低等优势。但开展主动脉夹层腔内隔绝术时要求患者具备高配合度,以确保手术顺利完成,保障手术疗效,进而加快康复进程,因此实施有效、科学的护理干预模式非常重要[2]。路径导向性护理模式即通过建立团队、查阅特定疾病及手术形式相关资料,制订流程化标准护理路径,提供给患者规范化手术护理配合,确保患者高度配合医护人员工作,从而取得理想治疗效果[3]。本研究探讨主动脉夹层腔内隔绝术中路径导向性护理配合的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年11月1日～2022年11月30日我院92例行主动脉夹层腔内隔绝术患者作为研究对象,经影像学检查及临床诊断确诊为B型主动脉夹层。纳入标准:①年龄≥18周岁;②存在胸腹痛、腹痛或胸背部疼痛等症状者;③符合《主动脉夹层腔内治疗指南》[4]中有关腔内隔绝术条件者;④初次入院接受者;⑤患者自愿参加研究并签署知情同意书。排除标准:①凝血功能障碍;②意识障碍;③精神异常;④脏器功能异常;⑤血液疾病。按入院时间分组,实施导向性护理配合前46例患者设为常规组,男24例、女22例,年龄(57.12±8.22)岁;受教育程度:中专及以下22例,大专及以上24例;术前合并症:是41例,否5例。实施导向性护理配合后46例患者设为研究组,男25例、女21例,年龄(57.14±8.23)岁;受教育程度:中专及以下20例,大专及以上26例;术前合并症:是39例,否7例 ......