连续性肾脏替代治疗中心静脉导管相关血流感染的危险因素分析
监护,病房,1资料与方法,2结果,3讨论
王晓娜,胡永娜,李星岐,韩文娜,米爱红(河南省直第三人民医院 河南郑州450000)
用于连续性肾脏替代治疗(CRRT)的中心静脉导管(CVC)被广泛应用于肾脏重症监护病房患者,中心静脉导管相关性血流感染(CRBSI)近年来引起人们的重视,已成为临床关注重点[1]。随着CVC防护意识提高,CRBSI发生率呈下降趋势,但其仍是患者发病率和病死率提高的高危因素,医护人员应对中心静脉CRBSI患者给予足够重视。目前中心静脉CRBSI的临床研究多为小样本[2],为加深对中心静脉CRBSI的认识、帮助临床早期预防和治疗CRBSI,本研究分析肾脏重症监护病房中心静脉CRBSI患者的病原菌特点及危险因素。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 回顾性分析我院于2018年5月1日~2023年3月31日收治的1523例CVC行CRRT患者的临床资料。中心静脉CRBSI组遵循以下标准[2]:患者有临床感染体征;发热、不明原因的低血压或精神状态改变;无其他感染源;外周静脉穿刺术和血液透析导管微生物相同;导管抽取血培养病原菌数量至少为同期外周血培养菌落形成单位的5倍;从导管抽取血培养中检测到微生物生长,至少在同一微生物从经皮抽血培养中生长的2 h前检测到;在首次置入导管时出现CRBSI ......
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