蒋 英,樊佳欢,朱 琳

    (无锡市第二人民医院 江苏无锡214000)

    全膝关节置换术(TKR)是在近代人工髋关节置换术成功应用于患者后逐渐发展起来的一种治疗膝关节疾病的新技术,是根除晚期膝关节疼痛最有效的方式之一[1]。手术室作为医院救治患者的主要场所,手术室护理质量的高低直接影响手术效果及患者预后[2]。有研究指出,虽然操作熟练的骨科医生能确保TKR的顺利完成,但手术护理配合不佳仍有可能增加患者术中不良事件和术后并发症的发生风险,不仅影响手术进程,还可能阻碍患者术后膝关节功能的恢复过程[3]。临床有研究通过设置系列提示卡的方式,指导手术室护理实践工作,可有效减少护士在手术室护理中的不确定、疏忽或失误,保证护理操作的准确性与正确性,提高护理工作效率和护理安全性[4]。但在护理配合内容较多的手术中,频繁查看系列提示卡有可能会使手术室护理工作更加繁琐,或是延长护理时间,若有疏忽还有可能因查看系列提示卡有误而影响护理效果,甚至影响手术进程。因此,本研究在系列提示卡的基础上,自行设计手术室护理流程语音提示系统,分析其临床应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 采用简单随机抽样法选择2019年5月1日～2022年5月31日我院收治的90例TKR患者作为研究对象。纳入标准:①经药物、物理治疗等常规手段治疗,症状反复发作,疼痛症状未得到缓解的膝骨关节病变者;②影像学检查见膝关节有严重骨质破碎、关节畸形或痉挛者;③免疫功能正常;④家属知情同意,自愿参与本研究,签订知情同意书。排除标准:①关节表面或手术区域伴明显活动性感染者;②严重心血管疾病者;③膝关节周围神经病变或周围肌肉瘫痪者;④其他疾病引起膝骨关节疼痛者;⑤单侧或双侧膝关节韧带断裂者;⑥严重凝血功能障碍者;⑦严重骨质疏松者。按照世界医学大会《赫尔辛基宣言》[5]中涉及人体对象医学研究的道德原则,本研究获得本院医学伦理委员会批准。采用随机数字表法,入院后对所有患者进行随机编号,奇数编号患者纳入对照组,偶数编号患者纳入观察组,各45例。对照组男25例(55.56%)、女20例(44.44%),年龄(65.56±4.03)岁;疾病类型:退行性关节炎27例(60.00%),类风湿性关节炎13例(28.89%),创伤性骨关节炎5例(11.11%);麻醉方式:硬膜外麻醉19例(42.22%),全身麻醉26例(57.78%) ......