顾琳虹,吴承鼎,周 佳

    (江南大学附属医院 江苏无锡214000)

    白内障是一种发病率与年龄呈正相关的疾病,多发生于老年人群,在老年人致盲因素中排首位,主要指多种因素下晶状体代谢异常、晶状体内蛋白质变性浑浊致使患者视力下降[1]。白内障患者病情发展到一定程度后,会对其视力及生活质量产生严重影响,目前临床上尚无能够有效抑制患者病情进展的明确药物[2]。手术是恢复晶状体功能的有效手段,可有效切除已浑浊晶状体、植入人工晶体,改善甚至恢复患者视力[3]。白内障超声乳化术是白内障患者首选手术方案,虽然微创术式具有切口小、手术时间短、术后恢复速度快等优点,但是术后围术期仍需患者保持良好心态,并积极配合治疗,方可达到理想疗效。由于该病患者年龄普遍偏高,对疾病及手术治疗的认知不足,多数患者围术期仍存在各种心理及生理不良反应[4]。对部分心理承受能力较差的患者,在强烈心理应激反应下,会增加术后角膜水肿、眼内出血及虹膜炎等并发症发生风险[5]。传统护理方案主要以术后干预为主,往往忽略了术前患者心理状态对手术效果及预后的影响。有研究表明,为白内障患者实施院前或术前相关护理干预的意义重大,可降低患者焦虑、悲观、自责等负性情绪[6]。因此,本研究针对老年白内障患者实施术前积极心理暗示,取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 将2020年1月1日～2021年12月31日江南大学附属医院收治的96例老年白内障患者根据随机数字表法分为积极组和常规组各48例。纳入标准:①年龄≥60岁;②符合晶状体浑浊分类系统Ⅱ中白内障诊断标准[7];③符合白内障手术指征,接受白内障超声乳化术;④单眼患病;⑤首次接受手术治疗;⑥签署知情同意书。排除标准:①合并其他眼科疾病;②具有眼部手术史;③术前半年内有眼部外伤史;④合并认知功能障碍,无法完成相关问卷调查;⑤合并肿瘤等终末期疾病,预计生存期少于2年;⑥合并阿尔兹海默病或抑郁症等疾病。积极组男18例、女30例,年龄60～75(64.29±5.91)岁;病程1～12(5.82±2.14)年;患侧:左眼19例,右眼29例;疾病类型:皮质性白内障22例,核型白内障19例,囊下白内障7例 ......