陈 连,吴 琼,马艳红

    (南京同仁医院 江苏南京211100)

    重型颅脑损伤多由车祸等原因所致,为神经外科常见疾病,分为颅骨骨折、外伤性脑血肿等不同临床类型[1]。该种作用于头部的外力可导致颅脑结构损坏,脑功能损伤,重型颅脑损伤病情危重,可迅速恶化,故需实行高效、及时的救治以控制病情进展,减少并发症发生,改善患者预后[2]。急救-手术-术后护理为重型颅脑损伤基本流程,重型颅脑损伤的手术抢救已有标准、规范的流程,故如何优化术前急救及术后护理为改善重型颅脑损伤患者预后的关键点。基于临床实例分析的循环-改进护理可在护理措施实施时给予评估并改进,已有研究将其应用于外科手术护理中证实其可以改进护理流程、提高护理质量[3]。本研究将基于临床实例分析的循环-改进护理流程应用于重型颅脑损伤患者的急救中并观察其效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 将2019年6月1日～2020年12月31日37例重型颅脑损伤患者作为常规组,将2021年1月 1日～2022年6月30日43例重型颅脑损伤患者作为实验组。纳入标准:①经外伤史等诊断为颅脑损伤[4];②全程于我院接受治疗;③患者家属同意参与此次研究。排除标准:①合并严重基础疾病,如重型心力衰竭、恶性肿瘤等;②合并凝血系统障碍等;③由家属签字放弃治疗。常规组男21例、女16例,年龄(37.52±12.36)岁;颅脑损伤诱因:暴力击打5例,车祸25例,高处坠落7例;从受伤至接受急救时间(26.92±7.95)min。实验组男24例、女19例;年龄(38.65±12.79)岁;颅脑损伤诱因:暴力击打9例,车祸27例,高处坠落7例;从受伤至接受急救时间(27.53±8.28)min。两组临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究符合《赫尔辛基宣言》相关伦理学要求 ......