邓露芬,熊 杰,关雪莹,戴 莉

    (潜江市中心医院 湖北潜江433100)

    糖尿病肾病是糖尿病常见并发症之一,主要采用维持性血液透析治疗,通过半透膜原理排除机体血液内多余代谢物而净化血液。血液透析是通过将体内血液引流至体外,经一个由无数根空心纤维组成的透析器中,血液与含机体浓度相似的电解质溶液(透析液)在一根根空心纤维内外,通过弥散/对流进行物质交换,清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡;同时清除体内过多的水分,并将经过净化的血液回输的整个过程。虽然该治疗方法可有效缓解患者临床症状,减轻肾脏压力,以延长患者生命周期,但同时会排出患者体内部分营养物质,易出现营养不良、抵抗力差等现象,相关并发症发生率较高[1]。同时该病为长期治疗,患者身体耐受性较差,致使患者产生自卑、沮丧等负性情绪,患者生理、心理均遭受创伤,严重影响生活质量。常规护理干预重点侧重于干预患者心理情绪,从而减少对并发症或其他机体潜在能力的干预,缺乏一定的根因性与针对性[2-3]。基于控制论的护理策略是以系统控制为主导,是指于获取、加工、使用信息等基础下,实施控制的主体对接受控制的客体能动作用,主要目的在于促使接受控制的客体依据实施控制的主体所设立的预期目标行为,从而达到预期目标。为了实现所预定的预期目标,需从具有多种可能存在影响的因素中,选取真正影响实现预期目标的关键因素,予以积极主动的干预,进行具有个性化、针对性的护理措施[4]。2017年4月1日～2021年6月1日,我们对收治的73例糖尿病肾病血液透析患者实施基于控制论的护理策略,效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期收治的146例糖尿病肾病血液透析患者作为研究对象。纳入标准:①符合糖尿病肾病相关诊断标准[5],且血液透析时间>3个月者;②自愿参与本研究并签署知情同意书。排除标准:①伴有脏器功能严重障碍者;②伴有恶性肿瘤疾病者;③病情严重且随时恶化者;④伴有中枢神经或周围神经障碍者;⑤伴有凝血功能障碍者;⑥伴有精神功能或语言障碍,无法配合完成本研究者 ......