孟犁南,黄 杰,张 婉

    (南阳市中心医院 河南南阳473009)

    慢性心力衰竭(CHF)是由于心脏结构功能的病理性改变导致心脏收缩舒张功能障碍,引发心脏循环障碍使动脉血流灌注量不能满足机体需求而发生的一种复杂性临床综合征[1]。CHF是原有心脏疾病病程的终末阶段,心脏产生的不可逆损伤导致患者预后质量较差,具有较高的再住院率和病死率,给家庭和社会带来较大负担[2]。其产生原因在于患者对疾病相关知识的认知不足,出院后缺乏医护人员的监管,对疾病的不确定感较高,感知控制能力较差,治疗依从性低[3]。有研究指出,短期住院治疗虽能暂时延缓病情,但出院后患者能否具有较高的自我护理意识和能力是降低再住院率的关键[4]。且相关研究显示,良好的自我护理能力至少能降低患者50%的再住院率[5]。因此,探寻有效的院外护理措施以提高患者的自我护理能力至关重要。而健康商数理念下的健康管理对提高自我管理能力的作用已得到相关研究证实[6]。为了进一步探究健康商数理念下的健康管理的效果,本文选择CHF患者从疾病状态、自我护理能力等指标来进行研究,以期为临床实践提供新的参考。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 回顾性分析2021年11月1日～2022年12月31日本院收治的125例CHF患者的临床资料。纳入标准:①符合2018版《中国心力衰竭诊断和治疗指南》[7]中CHF的标准并经影像学检查确诊者;②美国NYHA分级为Ⅱ～Ⅳ级者;③年龄18～80岁,临床诊疗资料完整者;④生命体征平稳,意识清楚,自愿接受院外随访及干预者。排除标准:①存在脑卒中、恶性肿瘤、心绞痛或其他危重疾病者;②存在自身免疫疾病、感染疾病、心肾功能不全、血液疾病、代谢性疾病等者;③存在精神疾病或沟通障碍者;④中途退出或失访患者;⑤未遵循干预方案者。按照入院顺序将2021年11月1日～2022年5月31日入院的63例患者为对照组,将2022年6月1日～12月31日入院的62例患者为观察组。对照组男33例、女30例,年龄(61.08±3.15)岁;病程(4.39±1.21)年;冠心病22例,糖尿病12例,高血压29例;受教育程度:小学及以下8例,初中20例,高中、中专、大专23例,本科及以上12例 ......