顾 悦,王 兰,陆嫔嫔

    (滨海县人民医院 江苏滨海224500)

    随着临床重症护理的快速发展,ICU存活者比例在逐渐上升,每年大概有超过百万的重症患者从监护室幸存下来,但该类部分患者会遭受长时间的心理和生理上的障碍,在临床中称为ICU后综合征,其中典型的特征为慢性疼痛。临床上对ICU慢性疼痛的定义为患者出院后3～6个月时的疼痛,其患者的疼痛情况与监护室产生直接关联。慢性疼痛是国内外医疗界当中所共同面临的公共卫生问题,不仅具备发病率高,且消耗大量的医疗资源,导致患者致残率提高的重要因素。我国流行学研究显示[1],慢性疼痛发病率从41.02%逐渐上升至52.99%,由于重症监护相关慢性疼痛使患者反复经受折磨,为患者带来消极情绪,难有精力去对抗疾病[2]。导致这类患者经常出现失眠和抑郁等负性情绪,严重影响其预后和生活质量。重症监护相关慢性疼痛作为重症患者接受ICU治疗后的一种后遗症,对生活质量和日常活动均产生负面影响,因此,对这一症状加以关注并探索其发生的影响因素具有重要意义。引发重症监护室患者相关慢性疼痛的因素有很多,如入院前疼痛史、ICU期间是否手术、是否有创机械通气、住院时间等[3]。以上相关因素是导致ICU相关慢性疼痛的表现多种模式,常见的疼痛是由神经病理引发的疼痛,导致患者全身性肌肉疼痛等。然而ICU患者相关慢性疼痛的影响因素、发病机制在临床中未明确指出,疼痛的研究目前关注最多的是癌性患者,对ICU患者的疼痛研究甚少[4]。本研究在调查ICU患者出院后6个月慢性疼痛的发生现状,并分析其6个月后发生慢性疼痛的影响因素,为后续临床进一步研究提供依据。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年1月1日～12月31日入住综合性ICU且最终出院的成年危重患者为研究对象 ......