李 敏,葛雅秋,曹小梅

    (南通市第三人民医院 江苏南通 226000)

    慢性阻塞性肺疾病是呼吸内科常见的一类呼吸系统疾病,易反复发作,影响患者的肺功能,严重影响其肺部,引发肺心病等并发症[1]。由于病情发展较慢,病程长,严重影响患者的劳动能力和生活质量[2]。呼吸衰竭是慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症,也是导致患者死亡的常见原因,为缓解患者的症状、改善通气功能多采用机械通气治疗[3-4]。随着患者呼吸功能的逐步改善可进行撤机序贯治疗,患者从机械通气的维持到撤机,需要一段时间的过渡,如护理不当可严重影响患者的预后,吸入氧流量>5 L/min的高流量氧疗,有利于改善患者的缺氧症状。对机械通气撤机后序贯治疗需要搭配合理有效的护理方案才能达到提升护理质量、改善预后的目的[5]。本研究主要探讨高流量氧疗联合多维度护理在通气撤机后序贯治疗患者中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年3月1日～2021年3月31日收治的70例机械通气后撤机治疗的患者为研究对象。纳入标准:患者均自愿配合本次研究,且行机械通气并有撤机指征,临床资料完整。排除标准:①合并恶性肿瘤者;②合并肺性脑病者;③不能配合序贯治疗的患者。根据住院尾号奇偶的不同分为对照组和观察组各35例。对照组男21例、女14例,年龄43～71(58.91±2.45)岁;观察组男23例、女12例,年龄41～70(57.64±3.48)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究符合《赫尔辛基宣言》相关伦理原则。

    1.2 方法 对照组采用高流量氧疗护理。通过高流量鼻塞持续为患者提供可以调控并相对恒定吸氧浓度(21%～100%)、温度(31～37 ℃)和湿度的高流量(8～80 L/min) ......