姚 言,张 楚,魏 婷,张广侠

    (徐州市妇幼保健院 江苏徐州221009)

    妇科恶性肿瘤是发生于女性生殖器官的恶性肿瘤,包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等。一旦确诊为恶性肿瘤,会给患者及家属带来严重心理影响,妇科肿瘤患者心理障碍发病率为70%～92%[1]。林表君等[2]研究结果发现,106例患者中焦虑情绪发生率为59.4%,抑郁情绪发生率为27.4%。随着诊治水平的提升,化疗逐渐成为治疗妇科恶性肿瘤的主要手段,较大幅度地提升妇科恶性肿瘤的治愈率,延长患者生命周期,但化疗引起的恶心呕吐、脱发、睡眠障碍等多种困扰,患者需适应疾病治疗引起的解剖结构改变或功能异常,其心理情绪长期处于不稳定状态,导致体内免疫监视及免疫识别能力下降,影响疾病治疗效果加速病情恶化[3]。因此,如何改善妇科恶性肿瘤化疗患者的心理状态,成为临床治疗中亟待解决的问题。常规心理护理干预使患者被动接受健康教育、接受度低,干预效果有待提升。希望理论是Snyder等提出目标导向的积极心理状态,以目标、动力思维及路径思维为主要要素,对目标学习实施动态管理,目前以该理论为基础的护理干预在骨肿瘤及喉癌患者中应用取得良好效果[4-5],但在妇科恶性肿瘤化疗患者心理护理中应用的相关研究较少。2022年2月1日～2023年2月1日,我们对41例妇科恶性肿瘤患者实施Snyder希望理论心理干预,效果满意。现报告如下。

    1 资料及方法

    1.1 临床资料 选取同期接受化疗的108例妇科恶性肿瘤患者,经公式[6]计算样本量为82例。纳入标准:①年龄18～75岁者;②准备接受化疗的住院患者;③符合恶性肿瘤诊断标准者;④1年内无离异等重大生活事件发生者;⑤均知晓本研究内容并签署知情同意书者。排除标准:①合并其他严重器质性疾病者;②晚期肿瘤恶病质者;③合并精神障碍和(或)有精神疾病家族史者。剔除标准:①在研究中途病情恶化或死亡者;②问卷填写有误和(或)失访者;③自行退出者 ......