熊 沫,黄 钦,王 超,赵杏莉

    (华中科技大学同济医学院附属同济医院 湖北武汉430030)

    肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,具有极高的临床发病率与病死率。Globocan 2020数据显示,2020年全球肺癌标准化发病率与病死率分别为22.4/10万和18.0/10万[1]。同年我国肺癌年龄标准化发病率与病死率分别高达34.8/10万和30.2/10万[2]。由此可见,肺癌仍是我国恶性肿瘤主要疾病负担[3]。针对该疾病,临床通常以肺癌根治术+术后辅助化疗为主要治疗手段,疗效尚可,特别是肺癌早期患者,通过以上治疗手段基本可以实现病情有效控制,甚至治愈。但肺癌患者化疗期间常伴有多种不良反应,一项系统综述指出,化疗相关性味觉改变(CITA)是化疗常见不良反应之一,发生率为38%～84%,通常表现为味觉丧失、味觉功能减退、味觉敏感等,一旦发生不仅会影响患者正常饮食,引起不良情绪,还可能影响患者营养摄入,增加营养不良的发生风险,从而降低化疗效果,影响预后和生存质量,尤其是基础疾病多、免疫功能差的老年患者[4-5]。有研究指出,CITA与肺癌化疗患者生存质量有紧密联系[6]。为进一步明确两者关系,本研究基于Pearson相关分析,对老年肺癌化疗患者CITA与生存质量的相关性进行研究。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 根据公式[n=2σ2(Zα+Zβ)÷δ2][7]计算样本量为112例,本研究采用便利抽样方法选取2021年1月1日～2022年12月31日湖北省同济医院肿瘤中心收治的老年肺癌化疗患者112例为研究对象,所有患者入院后均根据病情和身体状况选择合适方案进行化疗。纳入标准:①病理组织学检查结果符合《中华医学会肺癌临床诊疗指南》[8]中肺癌相关诊断标准;②年龄≥60岁;③化疗周期≥2次;④伴味觉改变或丧失;⑤能独立完成问卷填写;⑥家属知情,自愿参与,签写知情同意书。排除标准:①化疗前已有味觉改变或丧失,或其他疾病引起的味觉改变或丧失;②伴严重口腔疾病;③伴心、肝、肾等脏器严重功能障碍,或伴感官功能障碍;④伴精神心理疾病。依照世界医学大会《赫尔辛基宣言》[9]制定涉及人体对象医学研究的伦理原则,本研究通过我院伦理委员会评审并备案。

    1.2 方法

    1.2.1 研究工具 ①一般资料调查表:用于调查老年肺癌化疗患者的性别、年龄、TNM分期、口腔清洁方式、化疗方案、吸烟史、有无口腔干燥及有无口腔疼痛(采用视觉模拟评分法评估,评分>1分即表明患者有口腔疼痛) ......