杜幸蔚,李 婷,刘 佳

    (萍乡市第三人民医院 江西萍乡337000)

    儿童气道狭窄根据患病部位可分为中心气道狭窄和远端气道狭窄,中心气道狭窄根据病因可分为先天性中心气道狭窄和获得性气道狭窄,其病因复杂、病情发展快、误诊率高,严重影响患儿呼吸功能,可导致患儿呼吸困难、反复咳嗽、缺氧、喘息、暂停,甚至死亡[1-2]。纤维支气管镜可直接观察病变情况,还可用于介入性治疗,目前在临床上被广泛应用[3]。球囊扩张术是气道狭窄常用的治疗手段,通过纤维支气管镜导入球囊,对狭窄气道反复扩张,在气道产生可被纤维组织覆盖的纵向小裂伤,从而使管径扩张[4]。球囊扩张术由于球囊型号和压力大小问题,导致咯血、管壁撕裂、纵隔气肿等术后并发症,有效的术后护理可减少并发症发生,提高球囊扩张术疗效和预后[5]。本研究探讨了基于呼吸困难评估量表的分层个性化干预在气道狭窄患儿纤维支气管镜下球囊扩张治疗后的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年3月1日～2022年4月30日在我院儿科行纤维支气管镜下球囊扩张治疗的气道狭窄患儿作为研究对象。纳入标准:①行纤维支气管镜下球囊扩张的气道狭窄患儿;②年龄6～14岁;③家属知情并同意参与研究。排除标准:①其他呼吸道疾病者;②免疫功能和凝血功能障碍者;③严重器官功能障碍者;④意识模糊或交流障碍者。剔除标准:干预过程不配合或配合度较差者。根据我院实施呼吸困难评估量表的分层个性化干预时间,将2021年3月1日～8月31日儿科行纤维支气管镜下球囊扩张治疗的30例气道狭窄患儿纳入对照组,男21例(70.00%)、女9例(30.00%),年龄(9.61±1.28)岁;狭窄位置:中心气道狭窄17例(56.67%),远端气道狭窄13例(43.33%);病因:先天性24例(80.00%),获得性6例(20.00%) ......