悬吊运动训练联合常规康复干预对胸腰椎骨折手术患者的影响
分级,神经功能,1资料与方法,2结果,3讨论
陈育珠,傅若珊,蔡玉娜,薛奕璇(普宁华侨医院 广东普宁515300)
胸腰椎骨折是指胸腰椎在外力作用下造成连续的破坏,主要发生在T11~12节段、L1~2节段骨折,青壮年患者的致伤原因以车祸、高处坠落等为主,而老年患者则以跌倒、滑倒等为主。胸腰椎骨折患者常伴有不同程度的脊髓神经功能损害,具体表现为患者神经平面以下部位感觉麻木、无力或自觉刀割样疼痛,二便功能障碍,严重患者甚至会出现双下肢感觉运动功能完全丧失[1]。除轻症、老年及不适合手术治疗的患者外,临床多采取外科手段进行治疗,但术后还需进行康复性锻炼,促进下肢及腰椎功能恢复[2]。悬吊运动训练(SET)是利用绳索将患者悬吊起来或利用软球、软垫等,使患者处于不稳定状态,以此锻炼肌肉群,整个运动训练过程安全、无痛,易被患者接受,长期坚持训练可促进患者核心躯干肌肉的收缩,起到锻炼下肢及腰椎功能的目的,在儿童脑瘫、腰痛中已被广泛使用[3-4]。基于此,本研究将SET与常规康复干预相结合,探究其对胸腰椎骨折手术后患者康复的影响。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2020年1月1日~2022年6月30日在我院进行康复治疗的116例胸腰椎骨折手术后患者。纳入标准:①满足单节段胸腰椎骨折伴不完全脊髓损伤诊断标准[5];②美国脊柱损伤协会(ASIA)神经功能分级为C、D级[6];③年龄18~65岁;④术后生命体征平稳;⑤意识清晰,精神系统检查正常;⑥签署知情同意书。排除标准:①存在精神疾病且无法正确理解;②合并下肢、胸腹、颅脑损伤;③术后发生感染;④患有其他严重肝肾功能障碍、恶性高血压等疾病;⑤患有先天性脊柱、下肢功能障碍性疾病。采取随机数字表法将患者分为对照组和研究组各58例。对照组男32例、女26例,年龄32~60(43.47±5.54)岁;病程1~3(1.82±0.55)个月;骨折椎体部位:T1213例,L120例,L216例,L39例;ASIA分级:C级29例,D级29例 ......
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