黄彩娟,王艳艳,赵小强,张 琳

    (河南科技大学第一附属医院 河南 洛阳 471000)

    急性髓系白血病(AML)在成人白血病中较常见,是由获得性遗传畸变引起的恶性克隆性疾病,临床表现为贫血、呼吸急促、易疲倦等,具有较高的致死率,因AML死亡患者在各类型白血病死亡患者中占62%[1-2]。近些年来,针对AML治疗方案有较大进展,以造血干细胞移植手术为主,但患者预后仍不理想,高复发率、高感染率仍是临床中所需面对的巨大难题,并且由于移植手术为异体移植,移植物抗宿主病(GVHD)发生率较大,因此,寻找适应的干预方法改善AML患者预后非常必要[3-4]。在患者术后干预措施中,家庭因素占据极重要的地位,家属对患者态度、陪伴时间、帮助、鼓励等因素对患者预后产生较大影响,同时患者及家属对疾病的认知,以及患者自身情绪对康复效果产生较大影响[5-6],但在AML患者进行造血干细胞移植手术后进行相关干预研究较少。2020年2月1日～2022年7月1日,我们对收治的53例AML造血干细胞移植患者实施家庭康复指导联合信息和情感支持,效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期收治的106例AML造血干细胞移植患者作为研究对象。纳入标准:①符合中华医学会血液分会制订的AML相关诊断标准[7]者;②进行造血干细胞移植者;③认知功能正常,能独立填写相关表格者;④知晓本研究,患者或家属签署知情同意书。排除标准:①伴有其他恶性肿瘤者;②存在严重精神障碍者;③合并心、肝、肾等重要脏器功能严重缺损者;④合并传染或感染性疾病者。采用信封法将患者随机分为对照组和观察组各53例。对照组男29例、女24例,年龄19～57(36.57±2.13)岁;受教育程度:小学及初中19例,高中22例,专科及本科9例,硕士研究生及以上3例。观察组男26例、女27例,年龄18～58(35.93±2.26)岁;受教育程度:小学及初中16例,高中21例,专科及本科13例,硕士研究生及以上3例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会知情同意。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 实施常规出院康复指导,包括用药指导、饮食指导、定期复查、避免过度劳累等。

    1.2.2 观察组 在对照组基础上实施家庭康复指导联合信息和情感支持,具体内容如下 ......