应保健,黄海明,林周美

    (赣南医学院附属兴国医院 江西 赣州 342400)

    乳腺癌的本质是恶性肿瘤,病变细胞多来自乳腺上皮组织。有研究显示,乳腺癌发病率位于世界女性恶性肿瘤发病率之首[1]。目前,乳腺癌的主要疗法是以外科手术后进行化学治疗,可以杀灭看不见的微转移扩散病灶,降低复发或转移扩散,提高治愈率,延长其生存期[2]。但化学治疗所使用的药物,除杀灭肿瘤细胞外,不仅对患者的肠胃造成刺激性,出现恶心以及呕吐的症状,而且还会对正常的细胞、组织产生损伤,从而引起疼痛感[3]。临床为缓解不良症状,常规干预主要包含合理饮食、健康教育以及在化疗前30 min口服保护胃黏膜药物等,可缓解其胃肠道不适,但对症状改善有限,且缓解效果个体差异大。中医学认为,呕吐是由于邪气在胃、胃失和降、气反上逆引起,肝气郁结,肝郁犯胃、肝脾不调,导致患者呕吐发生,或加重其化疗不良反应[4]。耳穴压豆是将王不留行籽按压耳穴,起到干预或治疗效果。止呕方穴位贴敷是将中药药饼贴敷于特定穴位,进行刺激穴位,以减轻患者恶心呕吐的方法。本研究将上述两种方法应用于乳腺化疗患者中,观察对恶心呕吐的预防或改善情况,并探讨对其心理、疼痛、生活质量等多维度的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年9月1日～2023年6月30日收治的42例乳腺癌患者为研究对象。纳入标准:①病理检查符合《乳腺癌临床病理学》[5]中诊断标准者;②男女不限,年龄>18岁者;③意识清楚者;④化疗依从性较好,临床资料详实者。排除标准:①心理障碍和情感表达障碍者;②重要脏器严重障碍者;③病情不稳定或生存期0.05)。本研究符合《赫尔辛基宣言》相关伦理原则。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用常规护理。结合患者的家庭情况、受教育程度、性格特征、兴趣爱好等,寻找健康责任,找出康复动机,改善患者的不良情绪;为其讲解乳腺癌化疗及不良反应等知识;监测患者心理调适结果,协助患者制订下次目标;引导患者积极主动寻求信息知识,如疾病相关知识指导、医保政策等,鼓励亲属陪伴、安慰,同伴支持等;还可鼓励患者总结这段时间感知的成长,并分享成长对康复的益处 ......