李传艳,丁艳丽,杨红蕾,曹艳艳,刘艳萍

    (河南中医药大学第一附属医院 河南 郑州 450000)

    高血压是常见的慢性疾病之一,已成为危害健康的重要公共卫生问题,且随着人口老龄化趋势的增加,日益庞大的老年人群对医疗行业和健康行业益处有更高的要求[1]。其中关于高血压的管理已成为全球关注的热点。根据国务院《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》中相关内容,可依托互联网和其他社会资源搭建高血压养老服务信息平台,提供养老服务[2]。互联网可充分发挥线上预约、线下服务的“互联网+”居家护理模式,将护理服务延伸出传统的模式,为患者提供了极大的便利[3]。“互联网+医疗”重要组成部分的移动医疗提供了广阔的发展空间,目前对“互联网+”的研究多关注服务的内涵、优势、现状、意义、相关对策的探索等方面,缺乏在该模式下护理需求和满意度的调查,在此背景下,本研究在医家互联网模型下开展老年高血压患者护理需求及满意度调查分析,旨在进一步了解老年高血压患者护理需求。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 选取2020年6月1日～2022年6月31日收治的282例老年高血压患者作为研究对象。纳入标准:①年龄60～80岁者;②经医生确诊为高血压,在未使用降压药情况下,收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(或)舒张压≥90 mm Hg者;③患者均自愿签署知情同意书。排除标准:①合并肾功能不全、肝脏功能障碍等严重高血压并发症者;②有严重威胁生命的疾病如急性心肌梗死、脑卒中,心功能不全,恶性心律失常者;③合并精神疾病史,认知、意识障碍者。本研究符合《赫尔辛基宣言》相关伦理原则。

    1.2 方法

    1.2.1 调查工具 研究者设计老年高血压患者院外护理需求调查问卷,采用马千惠等[4]编制的慢性病患者护理需求调查表,包括健康教育、护理技术支持、疾病管理、健康促进和心理社会支持5个维度。各维度Cronbach′s α为0.70～0.89,各维度CVI值为0.95～1.00,解释总变异的63.13%。以微信形式开展,患者及家属共同参与问卷调查内容填写,并借助问卷星平台发放。①基本资料:年龄、性别、学历、职业、自理情况、家庭人均月收入、医疗费用支付方式;②健康教育:运动指导、高血压及相关并发症预防与保健知识、高血压饮食营养指导、高血压用药指导、高血压康复训练和康复指导、日常生活自理能力指导、为照顾者提供知识、技术指导;③心理社会支持:提供心理支持、为照顾者提供心理支持、临终关怀、开展高血压相关小组、团体、俱乐部活动、开展日间照护服务、组织志愿者或社工慰问陪伴;④疾病管理:提供家庭访视服务、对居家环境安全予以评估和指导、建立高血压健康论坛或微信公众号、进行高血压随访;⑤健康促进:提供定期体检服务;健康指标测量、建立健康档案、协助就医和转诊、开展疾病相关健康教育讲座、提供过健康咨询热线;⑥护理技术支持:提供居家服务、在社区服务中心提供服务、紧急情况的救护 ......