杨海霞,李雪蕊,郑晓永,岳苗苗

    (河南省直第三人民医院 河南 郑州 450000)

    上消化道出血是临床胃肠道出血中的常见疾病之一,病死率为8.0%～13.7%,其主要病发于食道、胃、十二指肠,患者通常会在呕吐时发现呕吐物带血,或在粪便中发现血液存在,在早期失血较轻不易被发现及重视,一旦失血严重会出现胸痛、晕厥、疲劳、呼吸短促、意识模糊等症状,甚至还会导致循环血量、休克不足等并发症[1]。因此,针对此类患者临床采用消化道内镜予以治疗,通过微创技术纠正休克,减少周围循环系统衰竭,以此保证患者生命安全[2]。但最终治疗及恢复效果与护理存在较大联系,因为部分患者及家属担心内镜治疗效果,加上对疾病的不了解,缺少家属陪伴,患者极易出现不良情绪,而紧张、焦虑情绪又导致交感神经兴奋,进而加重出血,给内镜治疗带来极大挑战[3]。随着医学护理理念的不断更新及拓展,越来越多的护理模式逐渐受患者喜爱,其中链式亲情护理服务模式为临床护理提供新的指导方向,主要以链式护理流程为思路,在“亲情”辅助下规划护理流程步骤,为患者提供更全面的护理指导服务[4]。2019年10月1日～2022年10月1日,我们对52例上消化道出血患者实施链式亲情护理服务模式,效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期收治的104例上消化道出血患者为研究对象。纳入标准:①符合上消化道出血指南中相关标准者;②表现为不同程度的呕血、黑便者;③无认知、听写功能障碍,且肝肾功能正常者;④进行消化道内镜治疗者;⑤患者及家属熟悉本研究内容并签署同意书。排除标准:①严重精神疾病者;②健康状况欠佳者;③其他脏器异常者;④明显药物禁忌者;⑤个人原因导致中途退出者。将所有患者随机分为观察组和对照组各52例。观察组男32例、女20例,年龄41～80(65.30±4.56)岁;病程5～15(8.45±2.49)d;首发症状:呕血29例,黑便17例,呕血伴黑便6例;出血原因:十二指肠溃疡17例,胃溃疡14例,食管胃底静脉曲张破裂12例,应激性溃疡9例 ......