张 曼,金 丹,李轩毅,徐 冰,刘延延,周 梅

    (徐州医科大学附属医院 江苏徐州 221000)

    梅尼埃病被认为是特发性膜迷路积水导致的眩晕发作以及波动性、进行性听力下降的耳科系统疾病,多以视物旋转、间歇性平衡不稳、剧烈眩晕等症状为临床主要表现,并伴有耳鸣、耳闷胀感。据统计,梅尼埃病患病率为(16～513)/10万,40～60岁为该疾病高发人群[1]。临床采用糖皮质激素、抗组胺类药物保守治疗,预防炎性细胞因子堆积,虽可有效改善前庭器官微循环,但由于此疾病会对患者运动功能造成不同程度的影响且病程较长,易导致患者出现负性情绪[2]。通过对梅尼埃病患者实施健康行为、心理护理等干预,有利于强化患者疾病认知水平,缓解临床症状[3]。以往传统康复护理忽视了患者在疾病恢复与护理开展中的主体地位,护理内容缺乏针对性和规范性,临床护理效果未能达至理想状态[4]。信息-动机-行为技巧(IMB)模式下细节化护理由Fisher等人于1992年首次提出,遵循信息、动机、行为流程的行为改变理论,协助个体将疾病认知转化为实际行为,结合临床实际情况制订针对性护理干预措施,在降低慢性心力衰竭患者疾病不确定感、改善机体功能水平方面发挥积极效益[5]。本研究旨在分析对梅尼埃病患者实施IMB模式下细节化护理的临床效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年4月1日～2022年5月31日我院耳鼻喉科收治的96例梅尼埃病患者作为研究对象,均符合《梅尼埃病诊断和治疗指南(2017)》中梅尼埃病诊断标准[6]。纳入标准:①经耳蜗电图、纯音测听(PTA)、颞骨CT、免疫学检查等,符合梅尼埃病诊断标准者;②首次就诊、年龄>18岁者;③PTA:二期～三期者;④临床资料完整,签署知情同意书者。排除标准:①眩晕急性发作期者;②诊断中枢性眩晕者;③合并心、肺等器官功能不全者;④合并视力障碍、智力障碍者。按照就诊时间分为参照组(2020年4月1日～2021年4月30日)和干预组(2021年5月1日～2022年5月31日)各48例 ......