王 霈,党国伟,杨文博

    (郑州大学第五附属医院 河南郑州 450052)

    宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤,发病率高,对疾病早期患者,手术是主要治疗手段,但术后为防止肿瘤复发与远处转移,往往采用放化疗予以辅助治疗[1]。而对中晚期患者,放化疗更是必不可少的治疗手段[2]。放化疗常会导致患者出现胃肠道不适、骨髓抑制等一系列不良反应,给患者身心均带来巨大负性影响,严重降低其生活质量[3]。因此,提高宫颈癌放化疗患者护理服务质量尤为重要。症状管理理论(SMT)是通过对患者的症状进行观察并实施针对性的措施,包括症状体验、症状管理策略与管理结局3个方面,运用于肿瘤患者的护理干预中能有效降低不良反应,提升其生活质量[4]。个案护理模式通过了解分析患者个体差异,并制订针对性的护理方案,从而有效提高护理服务质量[5]。本研究将基于SMT的个案护理模式运用于宫颈癌放化疗患者中,获得显著效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 回顾性分析2020年1月1日～2022年10月31日于本院行放化疗的100例宫颈癌患者病历资料。纳入标准:符合宫颈癌诊断标准[6],并经病理学检查确诊;预计生存期高于6个月;临床分期≤Ⅲ期;符合放化疗适应证。排除标准:合并其他恶性肿瘤;患有精神或严重心理疾病;合并重要器官功能不全;合并严重感染性疾病。将2020年1月1日～2021年5月31日46例患者纳入对照组,年龄31～69(50.57±6.23)岁;病理分型:鳞癌37例,腺癌8例,鳞腺癌1例;受教育年限(11.67±1.32)年;病理分期:Ⅰ期14例,Ⅱ期26例,Ⅲ期6例;手术27例,非手术19例。将2021年6月1例～2022年10月31日54例患者纳入观察组,年龄35～67(51.24±5.67)岁;病理分型:鳞癌39例,腺癌13例,鳞腺癌2例;受教育年限(11.85±1.39)年;病理分期:Ⅰ期13例,Ⅱ期30例,Ⅲ期11例;手术28例,非手术26例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究符合《赫尔辛基宣言》相关伦理学要求。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用常规护理模式,包括入院健康教育、遵医嘱用药、患者病情监测、生活辅助、心理疏导等,同时做好经外周放置中心静脉导管(PICC)维护工作,定期进行冲管、封管,保持管道通畅 ......