张 琳,程 茜,肖 敏

    (华中科技大学同济医学院附属同济医院 湖北武汉 430000)

    癌症是一种严重危害人类健康的恶性肿瘤,据统计,我国每年约有400万人死于癌症[1]。癌症患者往往伴有不同程度的疼痛,严重影响其生存质量。据报道,我国恶性肿瘤患者的癌痛发生率为30%～60%,其中晚期恶性肿瘤患者的癌痛发生率为70%～90%[2]。癌痛不仅会导致患者出现肌肉紧张、血压升高、心率加速等生理反应,还会引发患者焦虑、抑郁、绝望等负性情绪,甚至出现自杀或自残等行为[3]。因此,对癌痛患者除了给予有效的药物治疗外,还需要给予综合性的护理干预,以提高其生活质量。集束化护理是一种以循证医学为指导,将多个有效的护理措施结合形成一个整体方案,并按时按量执行的一种综合性护理模式[4]。集束化护理能够针对患者的个体化需求,提供全方位的护理服务,提高护理效果,降低不良事件发生率。灵性关怀是一种关注患者的信仰、价值、意义和目的的护理方式,能够帮助患者建立与自我、他人、自然和超自然的联系,增强患者的心理适应能力[5]。灵性关怀能够满足癌痛患者的精神需求,缓解其心理压力,提高生活满意度。本研究旨在探讨集束化护理联合灵性关怀对恶性肿瘤患者疼痛感及心理状态的影响,以期为临床癌痛的护理提供参考。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年1月1日～2022年12月31日在本院肿瘤科住院治疗的100例癌痛患者为研究对象。纳入标准:符合癌痛的诊断标准[6];年龄>18岁;具有完整的病史资料和治疗记录;能够配合完成疼痛评估和灵性需求评估;自愿参与本研究并签署知情同意书。排除标准:合并其他导致疼痛的疾病或因素;存在严重的心理障碍或认知障碍;在研究期间转入其他科室或转院治疗;研究期间死亡或放弃治疗。将2021年1月1日～12月31日50例癌痛患者作为对照组,男28例(56.0%)、女22例(44.0%),年龄(58.6±9.4)岁;受教育程度:小学及以下12例(24.0%)、初中16例(32.0%)、高中及以上22例(44.0%);婚姻状况:已婚38例(76.0%)、未婚/离异/丧偶12例(24.0%);肿瘤类型:肺癌14例(28.0%)、乳腺癌10例(20.0%)、胃癌8例(16.0%)、结直肠癌6例(12.0%)、其他12例(24.0%) ......