牛晓锋,乔传勋,郑言利,曹 倩

    (河南科技大学第一附属医院 河南洛阳 471003)

    腹部手术作为临床常见手术[1],在具有确切效果的同时,会对患者产生负性影响(包括手术本身创伤及麻醉药物等),导致患者机体出现应激反应,产生负性情绪,影响术后恢复[2-3]。老年患者由于身体机能衰退,且常因手术操作、保温措施不当等因素,术中低温发生率高达50%,而低温状态将影响患者恢复速度,对患者预后不利[4]。有研究证实,术前体验式护理可有效提高患者自我护理能力,不仅对康复有积极作用,同时可减少并发症[5]。此外,合理的保温干预可减少老年腹部手术患者术中低温及应激反应[6]。鉴于此,本研究对老年腹部手术患者实施术前体验式护理配合循证理论下专项保温干预,探讨其应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年3月1日～2022年5月31日行腹部手术的156例老年患者作为研究对象。纳入标准:年龄60～79岁;美国麻醉医师学会(ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级;术前体温正常且无发热史;符合相应腹部手术适应证;患者和(或)家属签署知情同意书。排除标准:精神疾病、认知功能障碍无法完成研究者;合并凝血功能异常者;合并自身免疫病者;合并恶性肿瘤者;合并心、肝、肾等重要脏器功能障碍者;有腹部手术史者。根据随机数字表法分为常规组和观察组各78例。观察组男46例(58.97%)、女32例(42.03%),年龄(68.48±6.24)岁;受教育程度:小学及以下26例(33.33%),中学37例(47.44%),大学及以上15例(19.23%);体质量指数(BMI)22.58±2.31;手术方式:开腹26例(33.33%),腹腔镜52例(66.67%);手术类型:肝胆手术26例(33.33%),胃肠手术42例(53.85%),其他手术10例(12.82%)。常规组男44例(56.41%)、女34例(43.59%),年龄(69.11±7.33)岁;受教育程度:小学及以下24例(30.77%),中学40例(51.28%),大学及以上14例(17.95%);BMI 22.76±2.12;手术方式:开腹25例(32.05%),腹腔镜51例(67.95%);手术类型:肝胆手术25例(32.05%),胃肠手术44例(56.41%),其他手术9例(11.54%) ......