延续性护理联合“互联网+”认知行为管理对育龄期乳腺癌患者生育忧虑的影响
1资料与方法,2结果,3讨论
翁 云,沈小岑,王 涛(宜兴市人民医院 江苏宜兴 214200)
在社会环境、人口结构及自然环境等多种因素的影响下,全球范围内恶性肿瘤等疾病的发病率呈逐年升高趋势,且发病患者呈年轻化趋势,乳腺癌是其中较为常见的一种[1]。在相关数据统计中,全球185个国家中2018年新增乳腺癌患者达210万左右,至2019年该恶性肿瘤已位居我国女性恶性肿瘤发病率首位[2-3]。有研究显示,乳腺癌患者确诊后仍有26.3%存在生育意愿,但其缺少对肿瘤术后妊娠安全的相关认知,常伴随生育忧虑[4]。由于乳腺癌患者术后更多时间处于居家自我管理环境中,缺少专业医护人员指导,面对生育忧虑往往难以及时得到解答,不利于解决由此产生的不良心理。本研究将互联网技术及行为认知干预融合至乳腺癌患者延续性护理中。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2021年4月1日~2023年2月28日收治的82例育龄期乳腺癌患者作为研究对象。纳入标准:经术后病理检查确诊为乳腺癌;年龄20~44岁;具有基础读写能力,能够完成问卷填写;能够熟练使用智能手机中的聊天软件;能清楚表达自身意愿,对本研究知情同意。排除标准:预计生存期不足2年;存在多囊卵巢等影响生育能力的生殖系统疾病;合并习惯性流产或人工流产次数在3次以上;沟通障碍;精神或认知障碍;产后抑郁症史;存在远处转移。剔除标准:随访丢失;死亡;病情恶化。据随机数字表法分为研究组和对照组各41例。研究组年龄(40.68±6.71)岁;无配偶4例(9.76%),有配偶37例(90.24%);受教育程度:小学1例(2.44%),初中10例(24.39%),高中/专科13例(31.71%),本科及以上17例(41.46%);居住地:农村20例(48.47%),城镇21例(51.22%);子女数量:0个8例(19.51%),≥1个33例(80.49%);手术方式:全部切除13例(31.71%),部分切除17例(41.46%),乳房保留或重建11例(26.83%);TNM分期:Ⅰ期1例(2.44%),Ⅱ期5例(12.20%),Ⅲ期25例(60.98%),Ⅳ期10例(24.39%);术后辅助治疗:无5例(12.20%),化疗11例(26.83%),放化疗20例(48.47%),其他5例(12.20%) ......
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