陈书杰,宋红霞,陈 佳,王琳娜

    (河南省人民医院 河南郑州 450003)

    肝癌是临床常见的恶性肿瘤之一,常采用手术切除治疗方式[1]。接受手术治疗的患者面对癌症的冲击和手术预后风险等,易出现不同程度的心理生理应激,可能导致患者采取错误的自我护理行为,影响疾病康复,因此需积极采取围术期健康教育,帮助患者了解疾病相关知识,缓解负性情绪。目前,广泛开展外科围术期患者的健康教育工作,在一定程度上改善患者不良情绪,纠正了不良行为,帮助其顺利度过围术期,针对患者具体情况进行健康教育,保证干预效果[2]。针对肝癌患者健康教育内容包括心理、饮食、用药等,但在临床实践中护士容易忽视对肝癌疾病及手术方面的健康教育,患者一般难以理解,甚至加重术前焦虑[3]。有研究表明,通过图文、影像等对老年、受教育程度较低的特殊人群进行健康教育,可有效提升健康教育效果[4]。计算机辅助三维重建技术是一种手术辅助技术,通过计算辅助手术系统建立肝脏三维图像,清晰显示肝脏结构及管道[5]。为进一步提升肝癌患者围术期健康教育效果,本研究使用计算机辅助三维重建技术建立立体图像模拟手术过程开展围术期健康教育,并分析对患者的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年2月1日～2023年2月28日我院肝胆外科接受肝肿瘤根治性切除术患者100例作为研究对象,患者均知晓研究内容,同意参与并签署知情同意书。纳入标准:符合《原发性肝癌诊疗指南(2022年版)》[6]中原发性肝癌诊断标准;年龄≥18岁;首次接受肝肿瘤根治性切除术;意识清楚,理解认知正常;具备正常沟通能力,无视力、听力障碍。排除标准:存在肿瘤扩散、远处转移;合并其他严重躯体功能障碍;合并精神疾病或有精神疾病家族史;家属要求对患者隐瞒病情。剔除标准:问卷填写有误或失访;研究过程中病情恶化或死亡无法继续参与研究;自动退出。采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组各50例。对照组男28例、女22例,年龄(52.39±12.32)岁;受教育程度:初中及以下12例,高中及中专28例,大专及以上10例;病理分化:低分化35例,高分化15例;肿瘤部位:肝左叶20例,肝右叶18例,交界处12例 ......