秦 丽,刘 洋,高 昂,刘慧敏,何 霈

    (郑州大学第五附属医院 河南郑州 450052)

    在多层螺旋CT(MSCT)增强扫描过程中,为获取高质量的影像学图片,对比剂的应用越来越广泛[1]。现代CT增强技术利用高压注射器代替人工注射,能精确控制对比剂的注射速度、注射时间及注射量,得到被增强器官的动态、多期扫描图像,提高临床诊断准确率及检出率[2]。相关研究指出,在MSCT增强扫描中,高压注射器的穿刺技巧及穿刺全过程的护理干预均会对扫描效果造成影响[3]。对此,本研究将高压注射器应用于MSCT增强扫描患者,并给予细节护理干预,探讨其应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年9月1日～2019年2月28日我院收治的400例MSCT增强扫描患者作为研究对象。纳入标准:①无严重心、肾等器官功能不全;②听力良好,意识清楚,具备良好的沟通能力;③知情同意,获医学伦理委员会审批。排除标准:①精神疾病或认知障碍;②合并甲亢、肾功能衰竭、哮喘等禁忌证;③临床资料不全或患者不配合。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各200例。对照组男124例、女76例,年龄38～69(52.44±3.91)岁;扫描部位:头部45例,肝脏37例,心脏35例,盆腔29例,胰腺27例,肺27例。观察组男119例、女81例,年龄41～68(52.84±2.76)岁;扫描部位:头部43例,肝脏41例,心脏36例,盆腔28例,胰腺27例,肺25例。两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 扫描方法 ①仪器设备及药物:选择飞利浦Brilliance iCT,德国BRACCO Empower CTA双筒注射器,非离子型造影剂(碘帕醇、碘佛醇、碘海醇注射液)、0.9%氯化钠注射液。②血管选择及穿刺:所有患者均选择弹性较佳的肘正中静脉、手背静脉或前臂静脉进行穿刺,针头与皮肤呈30°斜刺入静脉,穿刺成功后首先手工推入3～5 ml生理盐水,使用无菌胶带固定针头,连接高压注射器,试注射20 ml生理盐水,摆放好患者体位后行MSCT增强扫描 ......