手术室护理配合在非体外循环下冠状动脉搭桥术患者中的应用
1资料与方法,2结果,3讨论
王 媛,王伟鑫,申玲玲,刘雪霞(郑州市第七人民医院 河南郑州 450000)
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是由于冠状动脉出现不同程度的粥样硬化,导致管腔狭窄或者闭塞,最终引发心肌缺氧和缺血[1]。冠心病发作后患者会出现心绞痛、胸闷、乏力以及心悸等症状,若未能及时进行治疗,病情进一步发展会导致心力衰竭,甚至心肌梗死,对生命安全构成严重威胁[2]。冠状动脉搭桥术可有效缓解心肌缺血症状,延长患者生命周期,提高生活质量[3]。既往传统手术操作是于机体外循环下完成的,随着医疗技术水平的发展和进步,非体外循环冠状动脉搭桥术应运而生,相比于心脏停搏搭桥术,非体外循环冠状动脉搭桥术可避免机体出现心肌缺血再灌注损伤情况、心脏血流阻断问题,同时避免体外循环所致的血液成分破坏及全身性损伤[4-5]。非体外循环冠状动脉搭桥术缩短了手术操作时间,提高手术成功率及手术安全性,但主治医生在实施非体外循环冠状动脉搭桥术时,患者心脏处于搏动状态,操作难度大,医生需具备熟练技术、麻醉医师充分保证麻醉深度和血流动力学稳定、护理人员熟练掌握专业技术的同时与主治医生密切配合[6-7]。本研究探讨非体外循环下冠状动脉搭桥术患者接受手术室护理配合干预对手术成功率及术后感染情况的影响。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 将2021年1月1日~2023年5月31日收治的88例冠心病患者作为研究对象。纳入标准:符合冠心病相关指南[8]中的诊断标准,经临床实验室检查以及影像学检查确诊为冠心病;耐受手术治疗,且接受非体外循环下冠状动脉搭桥术治疗;无认知障碍以及精神疾病;患者及家属对本研究基本内容知悉,自愿参与研究并签署同意书。排除标准:合并呼吸系统疾病及重要脏器器质性病变者;存在心脏瓣膜病、先天性心脏病者;存在沟通障碍、听力障碍者;临床资料不全者。随机分为对照组和研究组各44例。对照组男20例、女24例,年龄42~76(65.67±3.63)岁;心功能分级:Ⅱ级11例,Ⅲ级23例,Ⅳ级10例;病程1~8(5.67±1.63)年;搭桥支数1~4(2.42±0.33)支 ......
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